消化不良

为什么老年人容易出现消化不良？

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专家介绍

谢鹏雁    主任医师

北京大学第一医院 消化内科 原科室主任 教授专家简介

北京大学第一医院消化内科主任医师 博士研究生导师；中华医学会胃肠病学分会会员；北京医学会消化病学分会常务委员；北京红十字会荣誉会员；世界胃肠病学会会员；《中华医学全科杂志》《中国医刊》《中华医学全科杂志》《中华老年病学杂志》《中国糖尿病杂志》等杂志编委。 主要成就： 曾主持承担并完成国家自然基金课题，卫生部、北京市自然基金课题和教育部高校博士学科专项科研基金课题多项。在国内外学医学杂志发表论文、摘要、综述和评述等医学文章180篇，参与了20本（册）医学专著和教材的编写。 专业特长： 长期从事内科消化学的临床工作。擅长吞咽障碍；消化不良；胃食管反流病；消化性溃疡；急慢性胰腺炎；肝硬化；肠易激综合征；炎症性肠病和其它消化系急症的诊治；在危重病人的抢救方面具有丰富的经验。

专家回复

>>>为什么老年人容易出现消化不良？

很多老年人，我说您看看，您的牙掉了那么多，您脸上皱纹也不少了，您的头发没全白，也白了那么多了，这是您衰老的表现，您怎么就想追求一个我的胃要跟年轻人一样，为什么？

人衰老它表现在，有些是表征，有些是内在的，这些肯定都是，各个器官衰老的过程，可能有快点，有慢点，但是肯定都是朝着一个衰老的这么一个过程方向走的，怎么可能一个跟十七八岁的胃的活检是一个样呢？

所以我觉得就是说，有些结果，那我说您从您自己看，张开嘴，您的舌乳头发生了退行性改变了，不像过去那么明显了，那么你吃东西，肠胃就不一样了，牙齿您脱落了，甚至都没牙了，我说咀嚼能力能好吗，你吞咽上还有障碍，首先从入这个，就有某些异常表现。即使没有说其它更多疾病，他肯定状态跟年轻大不一样。

食管，那老年食管咱们研究，老年的食管运动和上下括约肌的功能，那绝对是随年龄增长是变化的，所以在食管动力障碍性疾病里面，有一个疾病就叫老年性食管，那么它可以表现好几种形式，食管吞咽障碍，食管的转运障碍，胸痛，就产生很多的症状，就是一个老年食管的退行性改变，它功能运动紊乱所造成的。

您到了胃这儿，您这个胃的分泌状况，肯定也得有减退，这种减退必然伴有它某种形态学的这种变化，那么胃的运动，胃和十二指肠运动协调怎么样，小肠、大肠的运动是不是正常，是不是协调，那还涉及到肝胆胰腺的胰液和胆汁的分泌，这些分泌都是跟消化密切相关的，所以您这个分泌的液，可能也许就是比原来生理性的分泌减少了，那么这些都是随年龄变化而变化的东西。

那么体内的很多相关激素，就是跟胃肠相关的激素，它也是老年人和年轻人是有差异的，那么这种差异，实际上就是一种生理性的退行性的一种变化的差异，那么这些都是老年（人）他出现消化不良更多的一个重要因素。

再一个不可否认的，随着人们生命的延长，寿命的延长，共存的疾病是越来越多，一个老年人有糖尿病，他可能又有心脏病，他有退行性心脏病，可能他还有高血压性心脏病，他有糖尿病，还有不同的分型，治疗药物有可能引起消化不良。

所以就是说，老年人由于各种原因，他由于退行性改变，或者由于共病的因素，有可能接触更多的药物，这些药物，既可能是治疗他原来的原发疾病，又可能导致他产生某些的不适的症状，所以我想老年人为什么多呢？

可能更多的是由于老年人肌肉骨骼疼痛，能使用镇痛药机会可能就会多了，那么自然产生消化不良的这种比重也越来越高。

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