肝血管瘤
肝血管瘤可能会有哪些症状?
专家介绍
杨志英 主任医师
中日友好医院 肝胆外科 科室主任 教授专家简介
中日友好医院肝胆外科主任 主任医师 硕士研究生导师;中国抗癌协会胰腺癌专业委员会神经内分泌肿瘤学组委员;中国医疗保健国际交流促进会胰腺病分会副主任委员;中国腹腔镜肝切除发展与推广专家委员会委员;中国研究型医院学会微创外科专业委员会委员;海峡两岸医药卫生交流协会胰腺癌学组和肝癌学组委员;中华医学会医疗损害鉴定专家;北京医学会肿瘤学分会委员;北京医学会医疗损害鉴定专家。
主要成就:以第一作者及通讯作者在国内外医学杂志发表论文30余篇;SCI论文3篇;参与编写及翻译专业著作5部。
专业特长:多年来工作在临床第一线,在普外科领域积累了丰富的临床经验,擅长肝、胆、胰、脾及甲状腺等普外科疾病的诊断和外科治疗。尤其擅长疑难复杂疾病的诊断治疗。
专家回复
>>>肝血管瘤可能会有哪些症状?肝血管瘤的症状,主要跟它的大小,生长的方式,也就是生长的快慢,以及生长的部位有关系。
那么一般来说,我们在临床上看到的血管瘤,绝大多数,90%以上的都是小于五公分的血管瘤,那么这样的血管瘤,通常是不会有任何症状的,但是有些病人查体发现了之后会来说,我有症状,我没发现前不知道,我发现之后,感觉这地方就不舒服,那通常跟这种精神因素有关系。
那么大于五公分的血管瘤,可能会有一些症状了,但是这个症状的发生,也通常和它生长的速度,生长的部位有关系,我们可以看到,肝脏分左右叶,那么右肝可以看到,是一个比较大的一个肝脏,占到肝脏的70%以上。那么这个部位长的一个血管瘤,通常要长的很大才会有症状。我们也做过统计,十公分的血管瘤,那么出现症状的几率,也就30%左右。
那么我们看到左肝是一个小的肝,它占到肝脏体积的只有25%左右,这个地方的血管瘤同样大小,就在肝里面,可是在这个位置,同样大小的血管瘤,就长到肝外面了,所以左肝的血管瘤,很容易压到胃,所以左肝的血管瘤经常会有症状,就吃完饭一种饱胀感。
所以在同样大小的情况下,那么左肝比如十公分的血管瘤,它80%都有症状了,而在右肝只有30%,所以这也看出来了,在肝的不同部位,它的症状也是不一样的。
比如说长的非常快的情况下,它会导致肝被膜张力升高,这样也会出现一个胀痛的表现,那么什么叫长的快,一般来说我们认为,一年能长两公分,那就是非常快的了,从这直径上长两厘米,那么这样是很少的,绝大多数的血管瘤的生长,每年在毫米来算,达到厘米级的生长,就算是非常快的一个生长了,这就是大小、部位、生长速度,是密切相关的,它就是症状是跟这些有关系的。
(采访)如果说我们出现了比如食欲不振,腹胀,和腹部肿块,可能就是肝血管瘤吗?
这个就是有点太宽泛了,为什么呢?能够引起刚才你说的这些症状的疾病太多了,胃部的疾病可能引起腹胀、腹痛,胆囊的疾病也可能,肠道的疾病也可能会引起一些症状。所以说绝大多数血管瘤是不会有症状的,你有这些症状的时候,你先得要去检查,排除这些可能的问题,那么当你在外表能摸到肿块的时候,通常这些血管瘤都非常非常的大了。
所以这种非常少见,因为大于十公分的血管瘤是非常少见的一个血管瘤,95%以上的都是小于五公分以上的,所以说不能说有这些症状,就考虑血管瘤,需要做一些相关的检查,来做一些鉴别诊断,才能知道是不是血管瘤,还是其它的疾病。
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