便秘

便秘也要分好多种类型吗？

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专家介绍

李恒爽    主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 肛肠外科 科室主任 教授专家简介

首都医科大学附属朝阳医院西区肛肠外科主任 主任医师；北京圣马克医院主任医师；中华中医药学会肛肠分会常务理事；中国医师协会中西医结合医师分会肛肠病学专家委员会常务理事；中国中医药高等教育学会临床教育研究会肛肠分会副秘书长兼常务理事；中国医促会肛肠学会常务理事；北京中医药学会肛肠学会常务理事；北京中西医结合学会大肠肛门病学术委员会委员；国家科技奖励评审专家；国家发改委药品价格评审中心评审专家；北京市科委生物医药专业评审委员；中国临床医生杂志编委。 专业特长： 从事中西结合肛肠外科临床、教学和科研工作30余年，擅长“无痛治疗肛肠病；便秘的诊断治疗；环形混合痔；结肠炎；肛门瘙痒症；不损伤括约肌的高位肛管直肠瘘疗法”等课题，并在这些疾病的治疗方面，研究了自己独特的方法、药物和器械，形成了自己“疗效高；疗程短；痛苦小；并发症后遗症少”的特点，受到国内外患者的好评。

专家回复

>>>便秘也要分好多种类型吗？

一般便秘的话现在大概分成四个类型，实际上我们常用是三个类型，这四个类型是什么呢？

第一个就是结肠传输功能造成的，就是慢传输型便秘，就是属于结肠型便秘，这是一种。

还有一种是直肠型便秘，我们叫出口梗阻型便秘。

还有一种情况是混合型便秘，混合型便秘就是说，既有结肠的问题，又有直肠的问题，它造成的便秘，它既有结肠型便秘的症状，又有直肠型便秘的症状。

还有一种情况，第四种类型就是有一个病叫肠易激综合征，肠道易激综合征其中一个类型是便秘型的，它可以造成便秘。

所以现在临床上来讲一般就分四型，就是我说的一个，结肠型的，直肠型的，还有一个就是混合型的，再一个就是由于肠道易激综合征它的便秘型的，这么四个类型。

这四个类型各有不同的症状，我主要说一下结肠型便秘，一般是以大便次数减少为主，一般都是三天以上才（排一次）大便，我有一个患者他自己说，他一个月才排一次大便，当然实际情况可能不一定是这样的。

再有一个，他就是没有明显的便意感，他没有便意，不知道什么时候能拉大便，他往往是这样子，我觉得我该大便了，我才去厕所去蹲去拉，到厕所里去找这种感觉，而不是说我有大便需要去排了，不是这样的，这是结肠型便秘最大的特点。

直肠型便秘主要是以排便不畅，排不出大便来为主，这个情况下一般来讲，这种类型是比较常见的。

我说的这个混合型便秘，就是这两个便秘的情况都有，这样加在一块就叫混合型便秘。

至于说肠道易激综合征造成的便秘的话，有一些特殊的症状，除了这个便秘以外，（还）有一些伴随着便秘，（其它）一些症状，比如讲他有腹痛，这个腹痛有个特点，他拉了大便以后，这个腹痛马上就缓解了，另外这样的便秘有一个特点，大便的特点除了大便干燥以外，他便秘的时候，他大便里边有很多黏液，这是这一类型便秘的一个特点。

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