便秘
便秘要与哪些疾病区分开?
专家介绍
李恒爽 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 肛肠外科 科室主任 教授专家简介
首都医科大学附属朝阳医院西区肛肠外科主任 主任医师;北京圣马克医院主任医师;中华中医药学会肛肠分会常务理事;中国医师协会中西医结合医师分会肛肠病学专家委员会常务理事;中国中医药高等教育学会临床教育研究会肛肠分会副秘书长兼常务理事;中国医促会肛肠学会常务理事;北京中医药学会肛肠学会常务理事;北京中西医结合学会大肠肛门病学术委员会委员;国家科技奖励评审专家;国家发改委药品价格评审中心评审专家;北京市科委生物医药专业评审委员;中国临床医生杂志编委。 专业特长: 从事中西结合肛肠外科临床、教学和科研工作30余年,擅长“无痛治疗肛肠病;便秘的诊断治疗;环形混合痔;结肠炎;肛门瘙痒症;不损伤括约肌的高位肛管直肠瘘疗法”等课题,并在这些疾病的治疗方面,研究了自己独特的方法、药物和器械,形成了自己“疗效高;疗程短;痛苦小;并发症后遗症少”的特点,受到国内外患者的好评。
专家回复
>>>便秘要与哪些疾病区分开?这个鉴别诊断是这样的,因为从便秘本身来讲,它需要有鉴别的问题,像有些便秘是原发的,有些便秘是继发的,像有些便秘是由于吃药引起来的,像我刚才说过泻剂性结肠,这样的病人就需要和一般的便秘就要做鉴别的,为什么呢?
治疗上来讲它有些特殊的地方,一般要按照便秘的常规治疗来讲,它可能会效果不好,所以这样的病人,一般用药的剂量上要大,另外治疗的时间上要长,疗程要多,所以(要和)这个泻剂性结肠的便秘,所以这个要做一些鉴别。
另外便秘的病人还有一些虽然是叫便秘,但是它实际上是其它原因造成的,像先天性巨结肠,先天性巨结肠它一般也是有便秘的症状,这样的便秘症状它一般都是和先天性因素有关系,先天性的因素带来的先天性的异常,它是神经性的一些异常,造成的便秘,这样的话也是应该和一般的便秘来做鉴别的。
还有很多疾病它都是需要(做鉴别的),虽然这个病人便秘来了,但是他可能是其它系统的问题,比如讲我有一个病人,他来看便秘的话,他实际上是一个什么呢?我们诊断叫脊髓拴系,实际上是一个神经外科的问题,他是脊髓发育不好,造成的一个继发性的便秘,所以这样的病人来讲,也是应该做一个鉴别诊断的。
像妇产科的有些问题可以引起便秘,像泌尿科的问题也可以引起便秘,还有其它像神经外科的问题也可以引起便秘,这些问题来讲,都需要我们去做一些鉴别。
所以一个便秘的诊断,它除了上面我说的那些检查以外,一定要注意和这些疾病鉴别,最后才能做出一个完整的诊断。
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