阴道炎

阴道炎有哪些症状?

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专家介绍

廖秦平    主任医师

清华大学附属北京清华长庚医院 妇产科 科室主任 博士生导师专家简介

清华大学附属北京清华长庚医院妇儿部部长兼妇产科主任 主任医师 医学博士后 博士生导师;中国医师协会妇产科医师分会副会长;中华医学会妇产科学分会感染疾病协作组组长;妇幼健康研究会生殖道感染专业委员会主任委员;中国医疗保健国际交流促进会生殖感染与微生态分会主任委员;北京女医师协会妇产科专业委员会主任委员;中华医学会妇科肿瘤学分会委员;中华预防医学会微生态学分会常委兼妇产科学组组长;《中国实用妇科与产科杂志》 常务编委;《实用妇产科杂志》常务编委;《中国微创外科杂志》 编委。主要成就:曾获北京市科学技术三等奖、教育部科技进步奖二等奖、全国妇幼健康科学技术奖科技成果奖二等奖,以及第五届“妇产科好医生·林巧稚杯”、德艺双馨“人民好医生”等荣誉,享受国务院政府特殊津贴;主持承担国家自然基金、科技部重大专项、卫生部行业基金重点项目等科研项目20余项;拥有国家发明专利4项;目前已指导毕业博士生80余名、硕士生多名、博士后出站人员3名,并指导多名研修生;近年来共发表SCI文章30余篇,中文文章300余篇。专业特长:擅长各种良恶性肿瘤诊治,牵头制定多项妇产科感染性疾病诊治指南。三十七来一直从事妇产科临床、教学及科研工作,在长期的临床工作中掌握了扎实的妇产科临床理论基础知识并且积累了丰富的临床经验。

专家回复

>>>阴道炎有哪些症状?

这个问得挺好,为什么呢?因为这样的话,你就知道得什么病了,可以到医院去看病。

正常的女性的白带呢,应该是什么呢?是无色的,或者稍微有点白,微微有一点酸性的气味,因为阴道里面的环境就是酸性的环境,这个酸性的环境呢,保护女性的阴道呢,不至于被什么呢?是碱性的,就喜欢碱性的这样的细菌侵犯,而且还有一个保护机制呢,到了宫颈这里,有一个黏液栓,这个黏液栓,它是碱性的,所以一个菌,它不可能既是碱又是酸,所以呢,你试着酸了,到这儿你就过不去了,所以这是人体的保护机制之一是吧。

那么女性的这个阴道炎,常常是由于什么呢?突破了她最初的这道防线,处女膜这道防线,进入阴道以后,那么它是致病菌造成,造成以后,它会产生女性阴道的各种反应:

首先是它的分泌物会发生变化,就是说白带会出现变化,改变它原来的性状,颜色,气味,所以经常我们看到女性的白带,大家就觉得这两天特别多,有的是这种我们叫糜样的,粥,糜一样的东西,那么这个白色的糜样的,常常是细菌性阴道病的一些表现,同时再伴有很腥、很腥的那种鱼腥味,那就基本上就差不多就是这个病。这个病在夏天来就诊的人特别多,为什么呢?因为穿的特别少嘛,所以自己都闻到这个味,很难受,所以到医院来就诊。

还有一些呢,比如说滴虫性阴道炎,滴虫的话是一个侵犯性很强的一种致病的一个原虫,那么它进入了女性阴道以后,它会造成阴道壁的大量的破坏,细胞的破坏。所以在这个分泌物当中,大量都是脓性的,因为它很厉害,所以人体的白细胞就过来跟它打仗来了,打仗以后,牺牲了大量的白细胞就变成脓。

然后在滴虫性阴道炎的时候呢,脓性分泌物,甚至还有一些带泡状的(白带),因为滴虫吃人体的这个阴道上皮里面的糖原,产气,然后造成了带泡的脓性的这种白带大量增多,同时混有其它杂菌感染时候,还有各种这种臭味,非常臭,味非常强烈,那么像这种情况,滴虫性阴道炎是它的特点。

还有常见的真菌感染,那么妇产科里面的真菌感染,基本都是白色念珠菌,和皮科的,我们的手癣、脚癣是不一样的,那么那种菌感染的经常,有时候有些朋友说,我有脚气,是不是因为洗脚和洗外阴的盆是一个,我就会传染了,大部分不是这样子的。

大部分还是由于什么呢?就是特有的一个白色念珠菌,这个女性阴道的这种VVC(阴道念珠菌病),80%-90%都是白念(白色念珠菌)感染,当然还有一些其它的念珠菌感染,但是红毛菌很少,那么它的特点就是豆渣样白带,当然,如果颜色变了,黄的,甚至绿色的脓性,那说明什么呢?说明她不仅仅是有一个真菌的感染,同时可能还伴有其它的细菌感染,是一种混合性感染。

还有老年人,一般来讲老年性阴道炎,常常白带并不像年轻人那么多,因为我们老年人的激素水平下降了,常常是因为激素水平下降了以后,保护机制少了,那么这个人体里面的这些好的益生菌,就是乳杆菌减少了。那种抑制嗜碱性的,这种菌的作用就下降了,那么这个时候呢,有一些菌进来以后呢,她抵抗不住会得老年性阴道炎。那么老年人阴道炎常常见于什么呢?

就是大肠,大肠埃希菌,什么葡萄球菌,链球菌等等这些,所以它的分泌物量虽然不多,但是老年人感觉到非常难受,有一些稀脓性的这些分泌物出来,那么像这种情况,应该就及时到医院来去就诊,找医生帮忙,早期比较轻的时候能够很快,一个疗程一个礼拜治好了,但是如果你要是拖拖拖,拖成一个慢性的,拖成了一个严重的或者复杂的一个疾病,那么这时候呢,你的治疗常常一个疗程是解决不了问题的,要延长,甚至用特殊的药物,特殊的检查来进行。

应该说每一种疾病,其实它都是不一样的,我刚才讲是最粗略的,老百姓自己去识别,但是这种识别方法是非常不可靠的。

我举个例子,比如说在美国,他们做过一个美国家庭医生的一个调查,简单的一个什么呢?外阴阴道念珠菌病,在美国只有1/3的家庭医生能够凭借他的经验,就把它识别出来了,大部分还是错误的。

所以说很多时候呢,当你发现了这个疾病的时候,你觉得它不好,不舒服的时候,你就应该去就医,到正规的大医院,或者正规的治这个病的专门的医院呢,去就诊,否则的话,有可能呢,没有这方面治疗经验的大夫,他也会识别不出来。

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