引起吞咽困难的原因有很多，应如何诊断治疗呢？

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>>>引起吞咽困难的原因有很多，应如何诊断治疗呢？

如果是一种一过性的吞咽困难，那不是反复出现和逐渐加重的，这种一过性功能障碍的，因为食道它也有它的内在环境，它对冷热对物理的因素，一个人精神情绪紧张，或者是我吃地过急，那都有噎的感觉，反正我是有过这种（感觉）。

我觉得可能每个人，甚至都可能在某种状态下，特殊状态下出现过，但是这个它无大碍，其它什么都没有，也以后没再出现，它不是反复出现，这种反复出现频繁出现，而且是渐进加重，这种那应该去看，那么看因人而异因病的症状不同，那么治疗肯定不同。

如果耳鼻喉科看了他这个吞咽的，由于疼痛引起或者吞咽觉得有障碍，然后去看了，看完了他就明显的咽喉炎，那肯定就得按咽喉炎去治疗，说发现了他有口腔的某些疾病，扁桃腺炎，那么可能就按扁桃腺炎治，如果说是他的软腭，他的咽后壁是淋巴的炎症很重，那可能就得治疗这个。

甚至有些人化脓感染，还得可能要考虑得手术切开的治疗，就相当于长个脓肿似的，咱们皮肤要哪块有脓肿，最主要的治疗就是划个口，让他脓出来，你不吃药不打抗菌素可能就慢慢好了，这个咽后壁在局部都是软组织，这些都是可以有感染的因素在里边。

所以要这样，我曾经在80年代后期，碰到这么一个病人，这个病人实际上是在这个文革的时候，发现了甲状腺癌，做了放疗，他是在留苏期间做了放疗，都很好，这个人也很壮，还特别好运动，每天都长跑，结果这个文革后期他又回到学校，又拿起教鞭，然后国家改革开放，国家又给他派到苏联去学习。

在苏联学习期间，结果发现脖子这地，这个皮肤发硬色泽发黑淋巴结大，然后又做了穿刺检查，结果这个一诊断就是甲状腺癌复发了，回来以后他又再次做了放疗，挺好嘛，就是结果谁知道3个月后，这地表皮溃烂，他就是在这转移晚期了。

他最初就是呛咳，最后在住院期间的时候，他生命的基本指征都挺好的，除了消瘦因为摄入不足嘛，除了这以外精神很好，这个人也挺顽强，但是最大痛苦就是不能吃东西，他喝水一喝水就呛咳。

他实际上就是一个咽部本身没问题，是由于他甲状腺癌的复发，影响了周围的软组织，造成他的整个环咽肌运动就协调不了，当他咽的时候，他的喉头上提不上去，那么这个会厌也盖不住这个声门这地，这声门闭合可能他也有问题，因为声音有点嘶哑。

所以他一吃东西一喝水，米粒儿都往气道掉，那么这个是一个典型的，由于外边（其它疾病）的，这个问题所造成的，我也见过淋巴瘤的病人，最后他就吞咽不了，甚至上段的食管癌都影响到下咽部了，它一直发展到下咽部了，下咽部都有癌组织。

所以至于它对生活影响，跟他的病期，跟他的疾病的原发疾病有密切关系，就是从治疗角度来讲，这些病人是因个体不同原发疾病不同，肯定他治疗的手段和措施也不一样，没有千篇一律的固定的方案。

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