溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎患者在哪些情况下需要手术治疗?
专家介绍
刘正新 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 科室副主任 教授专家简介
首都医科大学附属北京朝阳医院消化内科行政副主任 主任医师;首都医科大学消化病学和全科医学教授;国际胃肠病学会会员;中华医学会消化病学分会肿瘤学组成员;中国科普宣传委员会委员;九三学社中央医卫委员会委员;国家卫计委百科名医网科普作者;《中国实用内科》《国际消化病学》《中国循证医学》《中国肿瘤临床》《抗癌之窗》等多家杂志编委。主要成就:主持和完成了国家自然科学基金项目、国家教育部留学归国人员科研基金项目、北京大学医学部985课题以及国家中医药管理局中医药科学技术研究专项等科研项目;1995年被评为北京医科大学优秀青年教师;1996年、1999年被评为北京医科大学优秀教师;2009年被评为北京朝阳医院优秀教师;2003年参加抗击SARS的临床一线工作,获突出贡献奖。专业特长:擅长胃、肠、食管和肝、胆、胰等疾病的临床诊断和治疗。尤其擅长胃肠道肿瘤内镜下早期发现、早期诊断和早期治疗。
专家回复
>>>溃疡性结肠炎患者在哪些情况下需要手术治疗?我们临床上有一少部分病人需要手术治疗的,比方说这个病人一来就很重,就出现一个中毒性巨结肠,如果你不手术治疗,可能就危及病人生命,那这种情况就需要手术。
还有一种就是严重的这种出血,你就看他拉血不止,我们已经用了激素冲击了,免疫抑制剂有用上了,很短时间内,病人血色素往下降,可能就低于6克,然后5克,4克,往下降,这种情况下,我们也需要给病人紧急做手术。
还有一些病人,可以择期做手术,就没有那么紧迫,说你马上就得做手术,不做手术就要命了,这些可以择期做手术的是什么呢,一个是我们经历规律的内科治疗,病人的状况一直就不好转,他不能够达到缓解,这种的,他可以考虑择期去做手术。
还有一个就是说,我们治疗很长时间了以后,这个病人的肠道病变比较严重,有的病人可能出现肠道狭窄了,那这个时候,他可能会出现肠梗阻的一些情况了,这个时候也可以考虑他做手术。
那还有一些病人,病期比较长,虽然他是长期维持缓解了,但他出现了肠道很多的息肉,有息肉,有恶变了,出现恶性肿瘤这种情况下,出现肠癌了,这个时候,我们也需要给他做手术治疗,主要就是这么一些,但是多数病人是通过药物保守治疗,都是可以长期维持的。
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