克罗恩病

克罗恩病患者为什么要重视术后随访预防反复发作？

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专家介绍

刘正新    主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 科室副主任 教授专家简介

首都医科大学附属北京朝阳医院消化内科行政副主任 主任医师；首都医科大学消化病学和全科医学教授；国际胃肠病学会会员；中华医学会消化病学分会肿瘤学组成员；中国科普宣传委员会委员；九三学社中央医卫委员会委员；国家卫计委百科名医网科普作者；《中国实用内科》《国际消化病学》《中国循证医学》《中国肿瘤临床》《抗癌之窗》等多家杂志编委。主要成就：主持和完成了国家自然科学基金项目、国家教育部留学归国人员科研基金项目、北京大学医学部985课题以及国家中医药管理局中医药科学技术研究专项等科研项目；1995年被评为北京医科大学优秀青年教师；1996年、1999年被评为北京医科大学优秀教师；2009年被评为北京朝阳医院优秀教师；2003年参加抗击SARS的临床一线工作，获突出贡献奖。专业特长：擅长胃、肠、食管和肝、胆、胰等疾病的临床诊断和治疗。尤其擅长胃肠道肿瘤内镜下早期发现、早期诊断和早期治疗。

专家回复

>>>克罗恩病患者为什么要重视术后随访预防反复发作？

术后特别要强调的就是，病人一定要按时随访，要遵从医生的医嘱，我们有这样的惨痛的教训，就是说有一些病人，因为克罗恩病，往往都是年轻人发病，所以有一些年轻的病人，他觉得做手术，因为它不像是说阑尾炎，我做完了之后就没事了，以后我就可能不再跟它去发生什么关系，它不会再骚扰我。

但是克罗恩病是不一样的，所以在克罗恩病做完手术以后，一定要按照医生的医嘱，去定期的去复查，比方说他做了手术以后，我们要让他多长时间来复查肠镜，根据病人做手术的类型和情况，我们要告诉病人，你应该怎么样的去吃药，你多长时间来复查，你平时生活中应该注意什么，这些病人一定要听从医生的安排。

那么往往医生会告诉病人注意什么呢，第一个就是你症状有没有反复，比方说你原来肚子疼，我现在做了手术不疼了，那我可能过了半年之后，或者是我过一年之后又出现疼了呢，这个时候你一定要去自己仔细的去体会这个，再一个注意自己大便排便的情况，一个是你排便的规律有没有改变。

再一个，你要看看你排便的大便有没有改变，比方说有没有脓有没有血这些，还有自己出现其它的一些，比方说发烧了，或者有其它病的时候，那你也要去跟你的医生，跟你治疗的医生取得联系，看看你这个病，你在出现其它疾病的应激情况下，这个病会不会出现反复，药物需不需要再增加调整，这个都需要跟医生去取得联系。

所以如果对于一个年轻病人，如果不幸得了克罗恩病的话，那可能就需要跟医生取得一个密切的联系，一定要听医生的话，去治疗保持它这个长期的缓解，我们有过这样的病人，因为遵从性不好，各种各样的原因吧，那么他就是反复发作反复发作，反复发作以后，到了一定程度，出现了肠梗阻了，这个时候就不得不做手术了。

那做了手术之后，在手术的连接端又出现这个克罗恩病出现，然后再做手术，那么做手术过一段时间，又出现这样的病，可能这整个肠子到最后，我们外科大夫开玩笑说，我切哪儿，我都没切的了，所以这种也是一个挺大的一个教训吧。

所以我们对于一个克罗恩病，就跟其它的病是一样的，我们要强调，早期去发现它，早期把它诊断出来，趁着这个疾病在比较轻和中度的这种情况下，我们很好的把它治疗了，治疗到缓解了，要维持它长期的缓解，这就是我们一个目的，它在活动期的时候，我们要让它达到缓解期，它到缓解了，我们要达到长期缓解，长期缓解维持的时候，我们要达到不要再复发，这是我们一个治疗的原则和目标，我们在临床上遇到这个克罗恩病的病人，也一定会跟他把这些利害关系都要给他讲清楚，所以得了克罗恩病的年轻朋友，一定要重视。

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