急性胰腺炎
急性胰腺炎如何治疗?
专家介绍
唐承薇 主任医师
四川大学华西医院 消化内科 科室主任 教授专家简介
四川大学华西医院消化内科主任医师 教授 博士生导师;中国医师协会消化医师分会第三届委员会副会长;中华医学会消化分会副主任委员;中华医学会消化分会消化介入协作组组长;中华医学会消化分会胰腺学组副组长;中华医学会消化分会激素学组副组长;四川省消化专委会前任主任委员;成都消化专委会主任委员;《中华消化杂志》副主编;《中华内科杂志》编委。主要成就:曾获国家杰出青年科学基金、国家自然科学基金,全国医疗卫生先进工作者;是国家突出贡献的中青年专家,四川省学术和技术带头人; 长期从事消化临床及基础研究,曾在美国、英国消化杂志、胰腺杂志、肿瘤杂志、生物技术杂志以及国内重要学术刊物如中华医学杂志、中华内科杂志、中华消化杂志、癌症等发表200多篇。专业特长:擅长从整合的角度诊治食管、胃肠、肝胆胰等消化系统常见和疑难重症疾病。
专家回复
>>>急性胰腺炎如何治疗?这个治疗,我们现在一个就是,怎么样来控制炎症,我们诊断了以后,不要让他,就是这个火,不要燎原到全身,如果燎原到全身,就引起多器官功能的障碍,病人可能就很难,就在这十天,一个礼拜,就会走人的,所以控制炎症,是非常重要的。
控制炎症当中,我们当然会有很多控制方法,这个时候不是通过抗生素来控制炎症,在这个时候补液非常重要,这个里面就讲深了,这个里面有很多的高深的科学道理。
因为在这个胰腺炎症的时候,对自身消化,化学性的炎症,大量的就是坏死,渗出,然后体内的液体就会丢失很多,丢失很多以后,肠道就会供血量就不够。
肠道一感染它以后,肠道是我们体内最大的免疫器官,这个时候你的炎症本来是在这儿,肠道又给你一个什么?放大器,推动你这个火,火助风势,染得就更厉害,这个时候在肠道,又导致了全身的这个炎症,就会导致我们说的多器官功能障碍,所以我们在这个时候要注意保护肠道。
常常我们会让患者口服一些药物,肠道一个要把残余的大便排干净,还有就是一些调节这个炎症的一些药物要用,第二个方面,我们可以寻找病因,如果有些在这个地方,石头明明嵌顿,卡在个地方,我们赶快把它解除,病情就得到缓解。
所以有时候我们为什么一来以后,要让病人做超声等等这些,就是找原因,一旦找到这个原因,发现这儿有梗阻的地方,家属一定要配合,因为迅速的解除了,把这个病因解除之后,整个的病情的整个的走向,会发生很大的变化,寻找原因。
所以第一个,给一般的病人,或者是患方讲的时候,第一个我们要积极的抗炎治疗,这个方式有多种多样,第二个,我们就要积极寻找病因,希望患者和患方的家属要配合,然后才能够防止他的复发。
否则你现在,即使这次好了,出院,你这些结石的问题不解决,患者给你们的一些教育,一些科普知识,你们没有注意往心里去,我行我素,依然是一个不好的生活方式,那么这样,你就可能导致再复发。
有些人就是这样,他因为经常爱喝酒,胰管可能这些地方,因为也有胆石的原因,就容易发生胰腺炎,这个时候你很重要的就不要再喝酒了,因为喝酒,就可能促发,这个时候你就应该严格戒酒。
但是有些患者,他做不到这一点,就反复发作,所以我们治疗的总体策略,就是控制炎症,寻找病因,防止复发,最后是通过营养支持,促进胰腺的恢复,尽可能的修复它。
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