慢性胃炎如何治疗？

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慢性胃炎的治疗，相对来说，分两大类。一个我们叫做针对病因的治疗，第二个叫对症治疗。

针对病因的治疗，刚才我谈到了很多都是幽门螺杆菌感染（引起的），这个时候就要根除幽门螺杆菌，这个方法，现在虽然已经比较成熟了。

因为幽门螺杆菌的发现到现在已经31年了，已经是比较成熟的方法，但是现在根除的成功率有所降低，现在一般用四个药，用两个星期，成功率80%左右，刚开始发现这个幽门螺杆菌的时候，一般根除成功率总归是90%以上的，这是第一个根除幽门螺杆菌。

第二个，就治疗胆汁反流，胆汁反流，比如说原来比较胖的人，经常喜欢吃这种肥腻的东西，这种人胆汁也容易反流，饮食也要控制，烟酒经常有这种嗜好的人，也要控制，实际上这都是病因治疗。

如果是某一个人他有其他的毛病，他非要吃抗生素，非要吃这种治关节痛的药，治骨骼痛的药，解热镇痛药，一个是吃药的时候，我们给他可能是饭后吃比较合适，或者是吃完饭马上吃，同时用一些等于是减少这个损伤的药物，这个笼统的都叫病因治疗。

还有一大类，刚才我说的对症治疗，比如这个人出现了餐前，就吃饭前上腹隐痛，出现了反酸，出现了胃嘈杂，烧灼感，这种情况，我们一般的笼统的认为，可能与胃酸分泌过多有关系，适当的用几种药，第一大类叫抗酸药。

还有一大类药叫抑制胃酸的药，抗酸药是中和胃酸，抑制胃酸的药，抑酸药是抑制胃酸分析，这两大类药，就能使餐前上腹隐痛，甚至夜间隐痛，缓解一些，或者是完全消失都可以的。

另外一大类症状，比如说某个人上腹胀闷，有一部分确实是胃肠动力不好，或者是早饱，这个时候用一些促动力药应该有用，特别要谈到的一点，有一些人，这种胀闷是幽门螺杆菌感染引起来的，根除了幽门螺杆菌感染以后，这个胀闷就会解决。

但还有一部分人，他不是动力的问题，他是胃里边长东西，这个时候你要特别小心一点了，不要碰到上腹部胀闷的人，就认为是动力问题，就给他促动力，可能真正的耽误了他的比如说胃里边长了一个东西。

还有一部分人，是消化酶缺乏，有的甚至胃酸缺乏，食物进到胃里以后，消化不了，也会引起这种胀，这个时候补充各种消化酶，会有用的。

刚才我谈到了胆汁反流，有的人会出现什么症状，他如果同时合并了胃食管反流病，很多人都是这样，同时合并了胃食管反流病，有这个嘴巴苦的感觉。

特别是他睡平的时候，胆汁通过胃，通过贲门到食管里来，这个时候可以做一些相对应的对症的治疗，也有一些药物，配合应用一些促动力药，会能解决一些问题。

至于后期的，或者说我刚才说的引起癌变了，那个对症治疗，不是属于严格意义上的胃炎的治疗，比如他出血了，我们要用止血药。

同时也要用抑制胃酸的药，还要给他临床上看他有出什么问题，还要给他输血输液，至于发生了癌变了，那都是实际上是另外一个问题了，不是严格意义上的慢性胃炎的治疗了。

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