消化性溃疡

消化性溃疡如何治疗？

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专家介绍

胡伏莲    主任医师

北京大学第一医院 消化内科 原科室副主任 教授专家简介

北京大学第一医院消化内科教授；历任中华医学会消化分会常委；幽门螺杆菌学组组长；北京消化分会副主委；《全国幽门螺杆菌临床论坛》主席。主要成就：共发表论文及述评230余篇；《幽门螺杆菌感染的基础与临床》；《中华名医谈百病》；《临床思维指南-消化系统疾病典型病例分析》；《幽门螺杆菌感染诊疗指南》等。致力于幽门螺杆菌与上胃肠道疾病研究。是我国幽门螺杆菌研究领域创始人之一及学术带头人和资深专家；有关研究多次获卫生部科技进步奖和北京市科技进步奖，因论文被引率髙而获中华医学杂志创刊90周年金筆奖。

专家回复

>>>消化性溃疡如何治疗？

（消化性溃疡的）治疗我还是给大家三个原则，第一，抑制胃酸，第二杀灭幽门螺杆菌，第三保护胃黏膜。

第一抑制胃酸现在很多，大家知道奥美拉唑，兰索拉唑，泮托拉唑、艾速美拉唑、雷贝拉唑，多了去了，都是抑制胃酸的，还有H2受体阻断药，法莫替丁、雷尼替丁、尼扎替丁多了，第二类是中和胃酸的，那都是一些碱性药物，咱就不说治疗的方法了，首先只要抑制胃酸或者中和胃酸，这是第一个。

第二个就是杀灭幽门螺杆菌，尤其是幽门螺杆菌相关性溃疡，你不杀灭幽门螺杆菌，老也好不了，太多这样的例子了。

第三要保护黏膜屏障，如果你成天的喝酒又吸烟，你不保护黏膜屏障，肯定是不行的，如果有的病人由于心脑血管病的需要，你长期的吃阿司匹林，我的一个大学同学，他消化道出血，一出血就休克了，抬来的时候就没血压，他就是长期的吃阿司匹林。

因为高血压吃阿司匹林，吃阿司匹林引起了消化道出血，后来做手术了，来了以后就抢救，就是说如果这些病人，你真的需要喝酒，也得适当加强这个黏膜保护，黏膜保护可以用这个适当的抑制胃酸，加黏膜保护剂，这个怎么用，必须由医生来决定。

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