脂肪肝
脂肪肝患者该如何进行饮食?
专家介绍
范建高 主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院 消化内科 科室主任 教授专家简介
上海交通大学医学院附属新华医院消化内科主任 主任医师 医学博士 博士生导师;中国医师协会脂肪肝专委会主委兼脂肪肝学院院长;中华肝病学会委员兼脂肪肝酒精肝学组名誉组长;中国医药生物技术协会慢病管理分会副主任委员;亚太肝病诊疗技术联盟监事长兼上海市联盟理事长;《实用肝脏病杂志》执行总编辑;上海市医学会肝病分会名誉主委/内科分会常委;教育部新世纪优秀人才、上海市领军人才主要成就:承担科技部重点研发计划和国家自然科学基金7项;主编专著和科普读物18本,发表论文600余篇,第1或通讯作者Hepatology和J Hepatol等SCI论文80余篇(影响因子280余分);获中国宝钢教育奖、药明康德生命化学奖、上海市卫生系统银蛇奖二等奖,以及5项国家和省部级科技进步奖二等奖。专业特长:擅长脂肪肝、酒精性肝病、乙型肝炎、炎症性肠病,以及不明原因性肝炎和黄疸的诊断与治疗。
专家回复
>>>脂肪肝患者该如何进行饮食?所以我认为一个肥胖的脂肪肝患者,或者说一个体重在不断增加的一个成年人来讲,他的脂肪肝,他的一个膳食的管理,我还是强调了三大方面。
第一个方面,我们说总量控制,说白了,就是不能吃饱,怎么吃少,感觉还饱,第一个就是又慢又好,因为饱不饱,不是肚子说了算,是大脑说了算。
等到胃把这个信息传到大脑,大脑说不能再吃了,你狼吞虎咽的人多吃了两口了,日积月累,你一年可能就多两到三公斤的体重了,所以我说要吃的慢。
第二个要细嚼慢咽,你动用你的咀嚼肌,细嚼慢咽的话呢,也容易产生一种饱腹感,当然我们说可以,可以喝汤,不要泡汤,人家说饭前喝汤,苗条健康,你泡汤容易吃的快,所以这是从吃的少,感觉很饱的角度来说。
那膳食控制的第二个方面,我们就说结构调整,不能吃好,第一点就是以粮为主,动物性的食品为辅,尽可能少吃油炸食品,快餐食品,这是粮食粗粮,蔬菜,这个是好的。
第二点来说的话,我们说不喝饮料,哪怕是果汁,这些情况,我们尽可能不要喝饮料,多喝白开水,多喝茶,什么茶都行,咖啡也行,但少放糖,少放奶,你放牛奶,这些都可能有热量。
那第三点来说,不能吃好来讲,我们说就是用蔬菜代替水果,我们为什么说水果多多益善,因为说水分,维生素,矿物质,纤维素,水果比较丰富,那我说新鲜的蔬菜里面也有。
那你说水果可以生吃,我黄瓜,西红柿,胡萝卜也能生吃,水果跟蔬菜的区别,最大的区别就是糖分、热量,所以果真要吃水果,白天,饭前,而不是晚饭以后,所以水果也要尽可能的少吃。
第三个方面饮食调整来讲,就是一日三餐合理分配,我们主张要吃早餐,重点控制的是晚饭,晚饭不能太晚,离睡觉的时间不要太近,晚饭不能太好,不能太多,不能太快。
最最重要的,吃过晚饭以后,尽可能什么都不吃,哪怕是水果,哪怕是牛奶、酸奶,你都不能吃,你要补钙,补蛋白,要吃奶,当早饭,放在早饭来吃,晚饭以后尽可能什么都不吃。
我们说马无夜草不肥,人无夜食不胖,营养不良的人,我们才会建议他睡前加餐,所以经常我跟病人开玩笑讲,我说我希望你朝四暮三,不要朝三暮四,因为朝四暮三,朝三暮四,对这一个肥胖,对脂肪肝,对血脂紊乱,对胆结石,他的发病是不一样的。
我们现在刚好是反了,我们早饭可以不吃,早饭可以少吃,我们晚饭太晚,晚饭太多,这也是导致一些热量过剩,这些富贵病的一个高发。所以我想就是从一个膳食的角度,我们还是要记牢这三大方面,那你可能容易管住你的一个体重,容易让肝脏的脂肪减少。
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