胆囊息肉

胆囊息肉分为哪些类型？哪些类型可能会癌变？

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专家介绍

栗光明    主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 普外中心 中心主任 专家简介

首都医科大学附属北京佑安医院普外中心主任 肝移植中心主任 主任医师；中华医学会外科学分会手术学组委员；中华医学会器官移植学分会感染学组委员；中国医师协会外科医师分会肝脏外科医师委员会委员；中国医师协会外科医师分会MDT专业委员会常务委员；中国医师协会肝癌专业委员会常务委员；北京医学会外科学分会委员。主要成就：完成肝移植手术超过1000例次，肝癌手术超过3000例次，完成北京市首例活体肝移植手术，并成功开展自体肝移植、劈离式肝移植、再次肝移植等；《中华肝胆外科杂志》《中华肝脏外科手术学电子杂志》《中华移植杂志》《国际外科学杂志》等杂志编委；SCI文章总影响因子超100分。专业特长：擅长肝癌、胰腺癌、胆囊癌、胆管癌、肝硬化、胆囊及胆管结石等疾病的外科治疗，擅长肝脏移植。

专家回复

（采访）胆囊息肉分为哪几个类型？

胆囊息肉从我们医学上讲应该先是分成两大类，一大类叫肿瘤性的息肉，说白了是胆囊癌的一种。

还有我们叫非肿瘤类的息肉，这里边大概分四大类。这四大类里边最常见的一类叫胆固醇息肉，不良的生活习惯，比如说愿意吃一些油腻食物，缺乏运动，这样的人就容易得这种胆固醇息肉这样的弊病；

第二种常见的叫腺瘤样息肉，腺瘤样息肉的话，发病原因现在还不是特别清楚，但这种息肉有一个最大的潜在的问题，它容易逐渐往大长，这是第一个，第二个的话长大以后还有癌变的风险。

腺瘤样息肉不像胆固醇息肉，一般的话不大容易长的比较大，一般就是五六个毫米，而且它是多发的，几乎不会发生癌变，这是我们胆固醇息肉的特征。

而腺瘤样息肉多数都是单发，它的特征是容易往大长，这两大类就占据了大概90%以上的息肉；

还有大概10%是两种比较少见的类型，一种叫炎性息肉，炎性息肉主要就和胆囊炎、胆囊结石这些疾病有密切的关系，因为胆囊的炎症，包括结石的刺激以后，胆囊壁就出现了一些炎性的增生，之后导致一种息肉的形成，我们把这种息肉叫炎性息肉；

还有一种少见的我们叫胆囊腺肌症，我们知道胆囊壁是可以自己分泌一些液体到胆囊腔里边的，这些腺体如果出现了一些异常增生以后，局部就会形成一个突向胆囊腔的一个肿物，我们把这种病叫胆囊腺肌症。

胆囊腺肌症以前认为是不会癌变的，但是现在随着这种病我们观察的例数多了以后，发现胆囊腺肌症其实还是有一部分人可能会发生癌变。

所以说在这四种常见的非肿瘤性的息肉里边，有两种息肉我们要高度重视，第一种就叫腺瘤样息肉，第二种就是胆囊腺肌症。而对于胆固醇息肉或者炎性息肉，除非它会引起疼痛，或者同时合并有结石这种情况下我们要考虑治疗，一般情况下，这两种息肉是不用太担心的。



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