胆囊息肉

确诊胆囊息肉需要做哪些检查？

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专家介绍

栗光明    主任医师

首都医科大学附属北京佑安医院 普外中心 中心主任 专家简介

首都医科大学附属北京佑安医院普外中心主任 肝移植中心主任 主任医师；中华医学会外科学分会手术学组委员；中华医学会器官移植学分会感染学组委员；中国医师协会外科医师分会肝脏外科医师委员会委员；中国医师协会外科医师分会MDT专业委员会常务委员；中国医师协会肝癌专业委员会常务委员；北京医学会外科学分会委员。主要成就：完成肝移植手术超过1000例次，肝癌手术超过3000例次，完成北京市首例活体肝移植手术，并成功开展自体肝移植、劈离式肝移植、再次肝移植等；《中华肝胆外科杂志》《中华肝脏外科手术学电子杂志》《中华移植杂志》《国际外科学杂志》等杂志编委；SCI文章总影响因子超100分。专业特长：擅长肝癌、胰腺癌、胆囊癌、胆管癌、肝硬化、胆囊及胆管结石等疾病的外科治疗，擅长肝脏移植。

专家回复

（采访）如果怀疑自己有胆囊息肉需要做什么检查？

其实做胆囊息肉的检查非常简单，就做一个B超。现在腹部B超它的诊断就是发现率，我们叫阳性率是非常高的，98%以上的胆囊结石，胆囊息肉通过B超都可以发现。

胆囊息肉有四种类型，通过B超来鉴别这四种类型到底是哪一种，B超可能还是有一定的局限性。

（采访）如果B超局限查不出来，我们还能进一步做什么检查？

比如我们就可以通过做增强的CT，或者增强的核磁，来鉴别它到底是哪种类型的息肉，特别是腺瘤样息肉，这种息肉它是有癌变的风险，就有可能会变成胆囊癌。

这种腺瘤样息肉它有什么特征？医学术语叫血液供应非常丰富，就是息肉里面有很多血管，我们通过做增强CT或者增强核磁就能检查出来，什么叫增强？就是给人做检查之前打一种药物，血管丰富的地方药物就容易在那聚集，我们医学术语叫强化。

我们做增强的CT或者做增强核磁的时候，如果息肉里边有药物的聚集，我们叫强化，说明息肉的血液供应非常丰富，这种情况下诊断腺瘤样息肉的这种可能性就非常大。胆固醇息肉是我们叫乏血供，它里边的血管非常少。

（采访）所以基本只要做一个B超就能判断是否长了息肉？

B超是能够来让你发现有没有息肉，而做增强的CT或者核磁能鉴别属于哪种类型的息肉，因为只要知道哪种类型的息肉以后，我们对于下一步的治疗方案才能拿主意，到底是做手术、吃药、打针，还是观察等等这种情况。



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