宫颈癌前病变的患者做宫颈锥切手术需要麻醉吗?

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因为宫颈本身没有神经，宫颈是没有疼痛感觉的，但是因为它是个热，这个刀在切的过程中，它是通过电，电刀，叫LEEP术这种切除，特别凝血的过程中，它会传导到子宫体，引起子宫的收缩产生疼痛，所以我们做手术一般不用麻醉。

但是现在我们也比较人性化，因为不做麻醉，虽然做的手术持续时间很短，一分钟，最多几分钟就做完，但是病人也会有疼痛和不舒服的时候，所以我们现在也会宫颈做一个局部的麻醉，这样会减轻病人的疼痛，但是因为是局部表面的麻醉，切的过程当中，表面没有感觉，可是刀往深处切，或者切完了，电凝在凝血的时候，还是会引起子宫体的收缩，所以病人还是或多或少不同程度会有疼痛的感觉。

那有些医院在门诊也可以做一个静脉的麻醉，那静脉麻醉下，患者做这个手术，几乎没有什么疼痛的感觉，当然这个花费就会增加，手术的时间也会延长。

当然每个人的痛阈也不一样，有些人不用麻醉，患者都说没事，没有感觉，那有些患者，我们门诊给他做了局部的麻醉，她还是疼的要命，疼的流泪，但是总的来讲，LEEP刀手术，疼痛的程度很轻，疼痛持续的时间会很短，只是每个人疼痛的感觉不一样，所以会有手术的过程当中，不同的患者有不同的体验。

当然我做手术的时候，我会提前给患者做一个心理的麻醉，什么叫心理麻醉？就是大家因为没做过这个手术，对这个手术不理解，所以有恐惧感，这种恐惧感在做手术之前有了以后，做手术过程当中，会加重她的疼痛，所以好多病人上床，我还没做手术，一碰就觉得疼得要命，我说手术还没做呢，这就是一种心理的压力。

所以我做手术的时候，经常会给病人开个玩笑，给病人大概解释一下我做的过程，我要做的事情，这样病人心情会缓解，一定程度上也会缓解她的疼痛，所以我老开玩笑，我说我先给你做个心理的麻醉吧。

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