胆结石

胆结石越大，说明病情越严重吗？

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专家介绍

刘京山    主任医师

北京大学首钢医院 普外科 科室主任 硕士研究生导师专家简介

北京大学首钢医院普外科主任 主任医师 硕士研究生导师；中国医师协会内镜医师分会副会长；中国医师协会内镜医师分会内镜微创保胆专业委员会主任委员；中国医师协会内镜医师分会普通外科内镜与微创专业委员会主任委员；中华全科医师学会副会长；享受国务院政府特殊津贴专家。主要成就：在肝胆外科方面具有较高造诣，在胆囊疾病的治疗上更具独到之处，带领的外科研究团队在国内首创了内镜微创保胆技术，制定了我国《内镜微创保胆手术指南》（2015版），在纤维胆道镜治疗胆石症方面处于全国领先地位。专业特长：擅长胆道镜治疗肝内胆道残余结石，经皮经肝胆道镜以及术中胆道镜、十二指肠镜治疗胆总管结石、胆道肿瘤。

专家回复

（采访）是不是这个胆结石越大，就是说明病情越严重呢？

不一定。当然了，在我们一般的，我们病人理解或我们观众理解，胆囊里长了这么一个大结石，肯定觉得是很严重。实际上，大结石不一定严重，小结石不一定不严重。因为大结石，不容易活动了，它不容易跑了，小结石，它容易在胆囊里头活动，能从胆囊里排出去，但它又排不到肠道，排到胆管里头，如果排到胆管里头，容易把胆管堵了，胆管堵就形成胆总管结石，胆管炎，这是比胆囊结石还严重的一种临床表现、一种病，所以小结石有的时候会给病人带来更严重的后果。

（采访）结石并不是都在胆囊里面，它也是可以自由活动的，是吗？

对，当这个石头不大不小，在胆囊里能够活动，随着人体的运动，随着胆囊的运动，石头在胆囊里会活动，有的时候能从胆囊里排出去，但是它又排不到肠道，就容易造成胆管结石。当这个结石比较大的时候，就在胆囊里老实待着了，它也跑不了了，反而不容易形成胆管结石，就容易在胆囊里待着。所以大结石对胆囊也有影响，小结石可能影响会更大。

（采访）我们不能单凭胆结石的大小来判断它的严重程度，可能小结石它更危险一些。

对。



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