胆结石

胆结石不及时治疗，可能会有哪些危害？会癌变吗？

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专家介绍

刘京山    主任医师

北京大学首钢医院 普外科 科室主任 硕士研究生导师专家简介

北京大学首钢医院普外科主任 主任医师 硕士研究生导师；中国医师协会内镜医师分会副会长；中国医师协会内镜医师分会内镜微创保胆专业委员会主任委员；中国医师协会内镜医师分会普通外科内镜与微创专业委员会主任委员；中华全科医师学会副会长；享受国务院政府特殊津贴专家。主要成就：在肝胆外科方面具有较高造诣，在胆囊疾病的治疗上更具独到之处，带领的外科研究团队在国内首创了内镜微创保胆技术，制定了我国《内镜微创保胆手术指南》（2015版），在纤维胆道镜治疗胆石症方面处于全国领先地位。专业特长：擅长胆道镜治疗肝内胆道残余结石，经皮经肝胆道镜以及术中胆道镜、十二指肠镜治疗胆总管结石、胆道肿瘤。

专家回复

（采访）如果说没有及时治疗胆结石，可能会有哪些危害？

如果没有及时治疗胆囊结石，胆囊结石会越长越多、越长越大，对胆囊的影响越来越重，会产生几个问题：第一个，胆囊的炎症越来越重，胆囊会出现功能下降，胆囊的萎缩，甚至在个别情况下会出现胆囊的恶性肿瘤，比如说胆囊癌，现在医学上已经明确，胆囊癌和胆囊结石是有密切关系的；再有，如果你胆囊病变越来越重，不及时治疗胆囊萎缩，胆囊慢性炎症，导致经常的反复发作，会严重的影响你的工作生活。

（采访）如果得了胆结石没有及时去治疗的话，它一定会越来越往恶性这方面去发展。

会越来越往严重的方向去发展。

（采访）胆结石发生癌变的几率大吗？

胆结石发生癌变的几率不高，所以大家不要一听到胆结石，好像自己就马上得胆囊癌了，这是一个很漫长的过程，我们一年大概要做一千例的胆囊结石的手术，大概能发现一例到两例胆囊癌，就这么个比例，所以大概1‰或者0.5‰，发生率很低。但是大家也不要认为发生率很低，不去重视它。

胆囊癌和胆囊结石关系虽然密切，如果我们胆囊结石，我们及时治疗，比如说我们把石头拿出来了，或者通过药物把结石溶解掉了，这种影响没有了，这种刺激没有了，就没有得胆囊癌的风险，或者胆囊癌的风险就更低了。但是如果我们长期的有胆囊结石不去管它，长期的刺激，一年、两年、十年、二十年，我们就有可能产生胆囊癌，所以有了胆结石还要及时治疗，不要变成胆囊癌，因为胆囊癌是一种非常严重的疾病。

大家知道胰腺癌，我们医学上把胰腺癌叫什么？叫癌中之王，说胰腺癌治疗效果非常不好，生存期非常有限，治疗效果也不好。胆囊癌叫什么？叫癌症的王中之王，它的预后比胰腺癌还坏，所以如果我们不去重视它，当我们发现了胆囊癌，当你有感觉了，这个时候你一查，胆囊癌往往都是中晚期，生存时间就很短了，往往就是几个月的生命期限了，所以对病人的生命产生极大的威胁，所以为了少得胆囊癌，甚至不得胆囊癌，我们一定要重视胆囊疾病的早期诊断、早期治疗。



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