消化系统癌症的早期筛查
食管癌可以直接在胃镜下切除吗?
专家介绍
冀明 主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 消化内科 科室副主任 专家简介
首都医科大学附属北京友谊医院消化内科副主任 内镜中心主任 主任医师;中华医学会消化内镜学分会常委 秘书长;中华医学会消化内镜学分会结直肠疾病学组组长;中国医师协会消化医师分会常委;北京市消化内镜学会副主委。主要成就:发表多篇论文;《磁共振胰胆管造影与内镜逆行胰胆管造影术诊断胰胆系统疾病的价值》首都医科大学学报;《腹腔镜联合内镜治疗胆囊胆总管结石疗效观察 》中国现代医药杂志等。专业特长:擅长消化内镜介入(微创)诊断与治疗,如早期癌的内镜下切除、晚期癌的支架置入、肝硬化出血的结扎和硬化、溃疡病出血的内镜下止血、胆结石的内镜下取石、胰腺炎的内镜治疗。
专家回复
(采访)如果确诊了是食管癌,可以直接在内镜下切除吗?
早期食管癌可以在内镜下完全根治,我们可以把黏膜直接做剥离,在内镜下做黏膜剥离术,就把早期癌变的病灶一次性完整切除,我们也把它叫做超级微创。
为什么叫超级微创?现在外科都是微创外科,微创外科它要治疗一个病,它是既切除了病灶,也切除了部分的器官。我们是只切除病灶,保留器官的,一点都没有破坏,只是把病变的黏膜剥离掉,是完全可以的。但是晚期的食管癌内镜是没办法治疗的,必须要外科做手术或者做放化疗。
(采访)是不是因为早期的食管癌肿瘤比较小,所以好切除?
也不是比较小,关键是比较浅,食管黏膜它是分好几层的,消化道的空腔脏器它分好几层,如果癌肿侵犯的比较浅,它一般不入血的,所以说它也不会转移。我们把黏膜层完全剥离掉,就达到根治了,以后随访就行了。所以不是面积大小,关键是侵犯的深度比较浅。
(采访)就是它不会转移到别的地方?
对。
(采访)在胃镜下切除早期食管癌,它的效果还是很不错的?完全可以达到根治的效果?
对,完全可以达到根治的效果。
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