肝内胆管结石

肝内胆管结石不及时治疗会有哪些危害？

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专家介绍

刘京山    主任医师

北京大学首钢医院 普外科 科室主任 硕士研究生导师专家简介

北京大学首钢医院普外科主任 主任医师 硕士研究生导师；中国医师协会内镜医师分会副会长；中国医师协会内镜医师分会内镜微创保胆专业委员会主任委员；中国医师协会内镜医师分会普通外科内镜与微创专业委员会主任委员；中华全科医师学会副会长；享受国务院政府特殊津贴专家。主要成就：在肝胆外科方面具有较高造诣，在胆囊疾病的治疗上更具独到之处，带领的外科研究团队在国内首创了内镜微创保胆技术，制定了我国《内镜微创保胆手术指南》（2015版），在纤维胆道镜治疗胆石症方面处于全国领先地位。专业特长：擅长胆道镜治疗肝内胆道残余结石，经皮经肝胆道镜以及术中胆道镜、十二指肠镜治疗胆总管结石、胆道肿瘤。

专家回复

（采访）肝内胆管结石的并发症有哪些？

肝内胆管结石，如果说这个疾病及时治疗，治疗效果还不错。如果我们长期不治疗，疾病越来越严重，就会产生一些相应的并发症。

比如说会引起肝脏的肿瘤，为什么呢？这个结石长期刺激胆管，在这待着，没有治疗，胆管上皮长期受结石的刺激就会产生突变，就会产生叫胆管细胞癌，这种胆管细胞癌是长在肝内，实际上就像肝脏里长了瘤子一样，我们有的时候叫肝癌。肝癌里头分两种，一种是原发性肝癌，一种叫胆管细胞癌，肝内胆管结石所引起的肝癌叫胆管细胞癌。

第二个，它可以引起肝脓肿，石头在里面就会有细菌繁殖，细菌繁殖越来越多就会化脓，会引起肝脓肿。

再有一个，还会引起一个严重的问题，叫肝硬变（肝硬化），为什么会肝硬变呢？是因为你这个石头在肝内把胆管堵了，胆汁出不来了，全部都淤积在肝脏里面，肝脏的压力越来越高，分泌的胆汁排不出去，这样就会造成淤胆，我们叫肝内淤胆。肝内淤胆时间长了，纤维结缔组织增生，就会产生一种病，临床上管这种病叫胆汁淤积性肝硬变，有的书上讲、有的医生讲这叫胆汁性肝硬变，其实是一种病，就会引起肝硬变。这种肝硬变会严重影响到病人的生活质量，会严重影响到病人的生存寿命，所以有了肝内胆管结石要及时治疗，不要让它到产生并发症的这种程度再去治疗，这样治疗效果就会很差。

（采访）即使患者觉得肝内胆管结石没有特别影响生活，也一定要接受治疗，不能放着它不管？

如果肝内胆管结石不管它，它会发作越来越严重，会严重到出现我刚才说的那些合并症，所以不要等到那种程度再治疗，所以一旦出现了肝内胆管结石，就要及时到正规医院去做正确的治疗，不要拖。



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