什么是肠梗阻？引起肠梗阻的原因有哪些？

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（采访）一说到肠梗阻，其实大家并不陌生，是一种很常见的胃肠道疾病，您能跟我们详细的介绍一下什么是肠梗阻吗？

用一句话来讲，肠梗阻指的是肠道的内容物通过发生障碍，称为肠梗阻。

（采访）可不可以这样理解，食物在肠道内没有办法正常吸收，肠子堵住了，就认为是肠梗阻？

对，理解的非常准确，肠道的内容物由于各种原因不能正常运行了，发生堵塞或者是运行的障碍，都称为肠梗阻。

（采访）目前肠梗阻在我国的一个发病率是怎样的？

肠梗阻的病因是非常多的，不同的年龄阶段也有不同的常见的病因。通常来讲机械性的肠梗阻发生率是90%，在机械性肠梗阻里边，其中粘连性肠梗阻占到40%-60%。肠粘连性肠梗阻中，70%-80%的人有过腹部手术史。

（采访）听您这么说感觉肠梗阻目前在我国的发病率其实还是很高的。

对，它是一个非常常见的肠道疾病。

（采访）肠梗阻发病率是上升的一个趋势，为什么以前没有这么高的发病率，而现在出现了，跟饮食这方面有关系吗？

现在的生活水平或者说饮食结构和之前还是有很大的不同的。我觉得其中有一个因素，现在工作压力比较大，工作节奏也比较快，其实现在社会的心理问题也是日渐突出的，等等都是肠梗阻的一些病因。

当然还有很多其他的方面，常见的肠梗阻的病因一个是机械性的肠梗阻，另外动力性肠梗阻，还有血运性肠梗阻。比如机械性肠梗阻它的发病率达到所有肠梗阻的90%。

什么是机械性的肠梗阻？肠道它是一个空腔的器官，什么原因能够造成肠内容物不能正常的运行？首先一个就是肠壁本身的病变，比如肠壁长息肉了，或者是长了肿瘤或者是炎症，使肠腔变窄了，这是肠壁本身的病变，这是一种情况。

另外一种情况就是肠外的病变，比如肠道外的一些病变，无论是肿瘤还是其他的炎症、粘连，压迫肠管了，相应来说肠管也是相对变窄了，肠内容物也不能够正常的往下运行，这是第二种情况。

机械性肠梗阻里边还有一个原因，就是肠腔内部出现了问题，堵塞肠腔本身了，比如粪石，形成了一个较大的粪石以后把肠腔堵塞了。还有一种情况胆石，胆道的结石，胆道的大块结石排到肠道以后，造成了肠腔的狭窄，这种情况是肠腔内的因素造成的肠梗阻。

（采访）有可能一部分原因是肠子本身发生了一些问题而导致的肠梗阻，也可能外界的一些压力的影响，导致出现肠梗阻，都是有可能的，其实是多原因的，并不是由单一的原因造成的。

对，有很多种原因，机械性肠梗阻一个是肠管本身的病变，或者是肠管外的病变压迫了肠道。

（采访）除了机械性的肠梗阻，还有哪种类型的肠梗阻？

除了机械性肠梗阻，还有动力性肠梗阻，动力性肠梗阻顾名思义，肠道蠕动功能受到了影响，分两种情况，一种肠道平滑肌发生痉挛了，发生痉挛以后同样也造成了肠腔的狭窄，影响肠内容物继续往前的运行，这是一种痉挛性的。

另外一种就是麻痹性的肠梗阻，比如腹部手术以后，比如腹部创伤或者是腹膜后血肿等等，这些情况导致了肠管的麻痹，蠕动功能减弱，同样蠕动功能减弱也不能使肠内容物很好地往前运行，这种类型叫动力性肠梗阻，由于肠管本身的动力发生了问题，一个是麻痹了，另外一个就是痉挛了，都可以是造成肠梗阻的常见的原因。

第三种情况叫血运性肠梗阻，病因主要是肠系膜血管出现了问题，比如动脉栓塞，血栓形成，肠系膜静脉的血栓形成，这些原因导致了肠管的功能出现了障碍，也是肠梗阻的常见的原因。

（采访）肠梗阻有没有好发年龄或好发人群？

肠梗阻的好发人群，和哪一种类型的肠梗阻有相关性，比如机械性肠梗阻这一部分人群，从临床上来看，往往是有腹部手术史的，这一部分病人特别容易发生粘连性肠梗阻，也是机械性肠梗阻的一种。另外比如对老年人来讲，可能发生肠梗阻的病因又不一样，老年人可能相对肿瘤性的肠梗阻会更多见一些。

（采访）不同年龄发生肠梗阻的原因其实是不一样的。

对。



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