肠梗阻

肠梗阻保守治疗方法（非手术）包括哪些？

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专家介绍

贾军峰    主任医师

首都医科大学附属北京康复医院 胃肠康复中心 科室主任 专家简介

首都医科大学附属北京康复医院胃肠康复中心主任 主任医师；中华中医药学会肛肠分会常务理事；中国中医药学会全科医师分会常务理事；中国中医药研究促进会肛肠分会常务理事；中医药高等教育委员会临床教育研究会肛肠分会常务理事；北京肛肠学会胃肠康复专业委员会主任委员。主要成就：建立了外科疾病围手术期临床融合康复治疗的学科特色；建立了胃肠、肛肠疾病的康复评估与康复治疗体系；对神经源性便秘的康复治疗有深入研究。专业特长：擅长胃肠疾病、肛肠疾病、乳腺及甲状腺疾病、肝胆胰脾疾病及腹部多发创伤等疾病的外科治疗及康复治疗。尤其对胃肠、肛门疾病的临床治疗与康复治疗有深入的研究。

专家回复

保守治疗有一系列的方法，首先肠梗阻要禁食禁水的，不能吃也不能喝，要下一个胃管，下一个胃管留到胃里边持续的胃肠减压，这是最基础的一个治疗。

另外要补充水分，补充电解质，又叫液体治疗，这是保守治疗里边非常重要的一个治疗方法。还有营养支持，加强静脉的营养支持。还有要感染的防治，因为肠梗阻的情况下，因为肠腔不通了，近端的肠管就会扩张，肠道有大量的细菌，如果在肠梗阻的情况下，这些毒素会顺着肠道吸收入血，所以一定要早期控制感染，这个也是非常重要的一个治疗方法。

另外吸氧都是一些常规的方法了。另外还有传统的祖国医学的中医药，在肠梗阻的保守治疗过程中也是有很好的一个疗效的。还有康复疗法，比如针对动力性肠梗阻，我们也有一些康复的方法，比如一些理疗，物理因子治疗，还有腹部的按摩，还有适当的运动，等等都是一些康复的疗法。其实在肠梗阻的保守治疗里边，我们也会越来越多的用到，而且对患者的治疗也有非常好的一个协助的作用。

（采访）保守治疗的方法也是多种多样的，是不是所有类型的肠梗阻前期的时候都建议保守治疗？

可以这么理解，绝大部分肠梗阻起病的时候首选保守治疗，即使是一个机械性的肠梗阻或者是肿瘤造成的机械性肠梗阻，首先也是先保守治疗，密切观察的情况下，或者是保守治疗同时做术前准备，基本上所有的肠梗阻首先要选择保守治疗。

当然还有一种特殊情况，比如血运性的肠梗阻，其实是供应肠管的一些动脉、静脉发生了急性的血栓形成，这种情况下需要急诊手术，但是手术之前几个小时也是要采取保守方法的。



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