胃食管反流患者需要长期服药吗？

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专家介绍

专家回复

（采访）胃食管反流病是一种慢性病吗？

绝对是个慢性病，因为80%的病人可能需要长期用药，他停不了药，一停药症状就出来了，所以它是一个慢性的疾病。

（采访）既然是慢性的，您也提到需要长期服药，可能有的患者他在服用药的过程中感觉症状有所缓解了，他就想多吃药可能会有一些副作用，因为毕竟是药三分毒，他就想自行停药，这种做法您建议吗？

这个有的也根据病人具体情况，如果病人他以前一直吃药，他一停药就会复发的，这时候就不能随便停药了。当然如果说你是刚开始用药，用完药以后效果挺好的，这时候你尝试着停一停，停完了以后我们观察他到底停药多少时间会复发，也是判断病情程度的一个指标。

停药的话，最好是在医生的指导下面去做，有时候如果你这个疾病还没好，你过早停药就会导致病情的迁延不愈，会加重病情或者造成一些不好的后果。所以还是应该在医生的指导下。当然有些病人久病成医了，他可能就是我先停停药试试看，这时候是一种经验性的方法，根据自己的经验去判断，也是可以的。但是大前提我觉得应该还是要有一些医生的指导。

当然你如果说是已经看过很多医生了，你已经很有经验了，有时候你也可以自己尝试一下，停药看看怎么样。如果停药以后很长时间没复发，我觉得也可以暂时先不去医院看。如果你停药马上就复发了，我们经常碰到有些患者他每天至少吃1-2片，有一顿不吃马上症状就出来了，这时候就绝对不能停药。

（采访）像您刚才所说的，停药之后他也没有复发，他如果说等下次再复发的时候，他的症状会不会比没停药之前要更严重？

这也不一定，要看不同的类型，如果他是食管炎的，停药以后可能食管炎会变重了，甚至会出现溃疡，食管的增生狭窄，甚至是个溃疡出血，病情就加重了。

有些病人他没有食管糜烂的，这时候他可能停药，只不过他症状出来了，但他里面病变没有加重，所以他再吃药症状很快就又会恢复。像这种病人，我们就可以叫做按需用药，所以不同类型用药方案也是不一样的，所以还是需要在医生的指导下。

如果你是一种非糜烂性胃食管反流病，你可以按需用药，你有症状吃，没有症状就可以不吃。如果食管炎很重，所以就得维持用药，因为你一停药食管炎就会加重，甚至会带来不良后果。

（采访）其实不管是维持用药，还是按需用药，我们只要在医生的指导下去服用药物，就不要私自的停药、加量这种去服用药物就可以了？

对。

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