胆总管结石

引起胆总管结石的原因有哪些？

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专家介绍

刘京山    主任医师

北京大学首钢医院 普外科 科室主任 硕士研究生导师专家简介

北京大学首钢医院普外科主任 主任医师 硕士研究生导师；中国医师协会内镜医师分会副会长；中国医师协会内镜医师分会内镜微创保胆专业委员会主任委员；中国医师协会内镜医师分会普通外科内镜与微创专业委员会主任委员；中华全科医师学会副会长；享受国务院政府特殊津贴专家。主要成就：在肝胆外科方面具有较高造诣，在胆囊疾病的治疗上更具独到之处，带领的外科研究团队在国内首创了内镜微创保胆技术，制定了我国《内镜微创保胆手术指南》（2015版），在纤维胆道镜治疗胆石症方面处于全国领先地位。专业特长：擅长胆道镜治疗肝内胆道残余结石，经皮经肝胆道镜以及术中胆道镜、十二指肠镜治疗胆总管结石、胆道肿瘤。

专家回复

（采访）什么原因会导致胆总管结石的形成？

形成胆总管结石的原因比较多，最常见的是胆囊结石，人长了一个胆囊结石，这个胆囊结石在胆囊里头，跟胆管没有关系。但是这个结石在里面会活动，胆囊一收缩，这个不大不小的石头正好能排出来，从胆囊里出来了，出来了以后就进了胆管，一下掉到胆管里了，这就引起了总胆管结石。

还有一些情况，比如说胆道的感染，胆道感染以后容易引起总胆管结石。

还有一个就是胆道的寄生虫，比如说蛔虫，我们知道蛔虫是生长在肠道里头，怎么会到胆道里？因为在蛔虫的生活史里面，有一段生命是在胆道里头，就是产卵它要产在胆管里头，这个卵在胆道里头就容易变成胆结石，在胆管里形成胆管结石。

还有就是胆道的胆汁流出不畅，比如说我们的胆汁分泌到胆道里面去，我们希望胆道很顺畅，很通畅，它能够排到肠道里面去，如果说因为胆道某种原因引起了排出不畅，比如开口狭窄，排出不畅，胆汁就淤积在胆管里面，就容易产生沉淀物，就容易形成结石。

还有一些情况就是胆道的形态和结构异常，有些人胆道是畸形的，比如说某一段很粗，某一段扩张了，这种情况就容易形成胆管结石。

所以有这么多原因可以引起胆管结石，那么现在最常见的原因是胆囊结石引起的胆总管结石。

（采访）所以胆总管结石它最常见的是结石从胆囊排出，排到了胆总管的位置，在这里形成了一个结石，还有可能胆管的感染，蛔虫的虫卵，还有胆道天生就是畸形的问题也会造成胆总管结石。

对。
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