贲门失弛缓症

诊断贲门失弛缓症需要做哪些检查?

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专家介绍

王秋生    主任医师

北京大学人民医院 腔镜普通外科 科室主任 研究生导师专家简介

北京大学人民医院腔镜普通外科主任 主任医师 研究生导师;中华医学会消化内镜分会外科学组副组长;中华医学会外科分会胆道外科学组委员;中国医师协会内镜医师分会保胆专委会副主委;海峡两岸医药卫生交流协会微创专委会副主委;国家肿瘤微创联盟普外专委会副主委。主要成就:曾连续5次获全国普外中青年医师优秀论文一、二等奖;1996年度全国卫生系统“青年岗位能手”;2015年获美国腹腔镜内镜医师年会普外专业唯一优秀论文奖;在国内外学术期刊上发表120余篇学术论文,主编、参编或主译、参译学术专著、培训教材和视听教材50余部。专业特长:擅长腹腔镜诊治普外科(肝、胆、胰、脾、胃、肠疝和甲状腺)疾病,尤其是腹腔镜治疗胃食管反流病、贲门失弛缓症、顽固性便秘、胃扭转、胃下垂、直肠脱垂、直肠前突等功能性胃肠病,以及肥胖症等。   

专家回复

(采访)如果要诊断贲门失弛缓症,需要做哪些检查?

最基础的也是最简单的检查,是食道钡餐。我们吞一口钡,在放射线下透一下,看看钡剂到了这就卡住了,就不下去了或者下去得很困难。

最后一点点的钡剂下去就一个小细线似的,叫鼠尾征。鼠尾征就像老鼠的尾巴一样非常细,在初期食道会扩张一点,但是后来慢慢随着病情的进展可以会变形,变成L形、S形。

有的这种病人一辈子没怎么治,正常食道只有两三公分,贲门失弛缓症会扩张到像胳膊这么粗,五六公分,七八公分,甚至十公分,可以说食道已经失去实际应有的面貌。

钡餐是最常见的一个检查方法也很容易,只要你有这些吞咽不畅,这些县医院,甚至有些乡镇卫生院都能做到,做一个钡餐就很容易诊断。

第二,是胃镜,用胃镜去看,在初期窄是能看到窄,胃镜还能通过,随着病程的进展发展,连镜子都过不去。

除此之外还有一种,在大的医院、条件好的医院,有一种食道测压,可以测量食道段的压力,这种病人食道下段的压力是很高的,比正常人要高出很多。

这都是可以做做检查的一些方法,当然大多数的基本检查用钡餐就能够诊断。
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