梗阻性黄疸

黄疸是怎么回事？哪些原因可引起黄疸？

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专家介绍

杨尹默    主任医师

北京大学第一医院 外科 博士生导师专家简介

北京大学第一医院外科主任医师 博士生导师；北京大学肝癌诊疗研究中心副主任；中华医学会外科学分会胰腺学组副组长；中国研究型医院学会胰腺疾病专业委员会副主任委员；中国研究型医院学会消化道肿瘤专业委员会副主任委员；中国研究型医院学会普通外科学专业委员会常务委员；中国抗癌协会胰腺癌专业委员会委员；北京医学会外科学分会委员；北京医师学会普通外科专家委员会副主任委员；北京医学会肿瘤学分会常务委员。主要成就：2004年获北京市优秀教师称号；2004年获北京大学教学成果奖二等奖；2008年获北京市教学成果二等奖、北京大学教学成果一等奖；2009年被评为首都教育先锋教学创新个人；2010年获北京市高校“育人标兵”称号；2010年入选北京大学医学部优秀人才奖励计划。专业特长：擅长肝胆胰外科，肿瘤外科，胰腺癌及慢性胰腺炎的治疗。

专家回复

>>>黄疸是怎么回事？哪些原因可引起黄疸？

（采访）什么是黄疸？

黄疸是很常见的一个临床症状，表现为皮肤，巩膜的黄染。

什么原因导致黄疸？主要包括几个方面，一个是梗阻性黄疸，顾名思义胆道流出道的梗阻，肝脏分泌胆汁排泄到胆道里面，从胆道里面再排泄到肠道里面，这个过程当中如果胆道有梗阻，胆汁排泌不畅，就会导致胆道的梗阻，胆汁逆流入血，引起皮肤，巩膜的黄染，这是梗阻性黄疸。

还有一类黄疸叫内科黄疸，就是非梗阻性黄疸，主要是内科的疾病，比如肝本身的疾病，血液系统的疾病等等，这些原因都可以导致黄疸。

所以总结起来黄疸可以包括两大类，一个是内科黄疸，肝病本身或其它血液系统疾病导致。还有一类梗阻性黄疸，也叫外科黄疸，属于胆道梗阻所导致的黄疸。

（采访）这两种黄疸，内科黄疸和外科黄疸，症状表现都是一样的吗？ 

都可以表现为皮肤，巩膜黄染，但是内科黄疸往往合并肝脏本身的一些基础疾病，比如肝脏炎症性疾病，黄疸性肝炎，血液系统疾病。

而外科的黄疸是因为有胆道梗阻，所以在症状上来讲，外科黄疸往往伴有尿颜色加深，叫酱油色尿，而大便颜色变浅，叫陶土样大便，而内科黄疸没有梗阻性黄疸这些临床表现。

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