梗阻性黄疸

诊断梗阻性黄疸需要做哪些检查?

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专家介绍

杨尹默    主任医师

北京大学第一医院 外科 博士生导师专家简介

北京大学第一医院外科主任医师 博士生导师;北京大学肝癌诊疗研究中心副主任;中华医学会外科学分会胰腺学组副组长;中国研究型医院学会胰腺疾病专业委员会副主任委员;中国研究型医院学会消化道肿瘤专业委员会副主任委员;中国研究型医院学会普通外科学专业委员会常务委员;中国抗癌协会胰腺癌专业委员会委员;北京医学会外科学分会委员;北京医师学会普通外科专家委员会副主任委员;北京医学会肿瘤学分会常务委员。主要成就:2004年获北京市优秀教师称号;2004年获北京大学教学成果奖二等奖;2008年获北京市教学成果二等奖、北京大学教学成果一等奖;2009年被评为首都教育先锋教学创新个人;2010年获北京市高校“育人标兵”称号;2010年入选北京大学医学部优秀人才奖励计划。专业特长:擅长肝胆胰外科,肿瘤外科,胰腺癌及慢性胰腺炎的治疗。

专家回复

>>>诊断梗阻性黄疸需要做哪些检查?

(采访)诊断梗阻性黄疸需要做哪些检查?

梗阻性黄疸需要做哪些检查,一个是实验室方面的检查,包括肝功能检查,血胆红素水平。

梗阻性黄疸血胆红素水平是一定升高的,一定是以直接胆红素升高为主。

内科黄疸叫非梗阻性黄疸,往往是以间接胆红素升高为主,是有区别的,到医院做生化检查,肝功能检查,可以从检验的角度明确诊断。 

从影像学角度需要明确病人是结石引起的黄疸,还是肿瘤引起的黄疸,所以需要做一些影像学检查,包括B超,包括腹部CT,包括腹部核磁来明确梗阻部位。

因为胆道像一棵树一样,分为肝内胆管,肝外胆管,肝外胆管又分为胆总管和胆管下段,判断梗阻部位和梗阻原因,是胆管结石还是胆道的肿瘤,对于后面的治疗是非常有指导意义的。

(采访)这三种影像学检查方法,哪一种是梗阻性黄疸首选检查方法?

首选检查是超声,因为超声最为经济,也最为简单,但是准确性也相对最差,作为一个初筛的手段来判断梗阻的性质。

来判断黄疸的性质和梗阻的部位,相对精准还需要CT和核磁,确切的诊断梗阻的部位以及梗阻性黄疸的疾病性质。

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