肝脓肿
阿米巴肝脓肿该如何治疗?
专家介绍
陈剑 主任医师
北京医院 肝胆胰外科 科室主任 专家简介
北京医院肝胆胰外科主任 普通外科副主任 器官移植中心副主任 主任医师;中央保健会诊专家;北京医师协会常务理事;国际肝胆胰协会中国分会肝胆胰MDT专业委员会委员;中国医师协会微无创医学专业委员会肝胆外科专业委员会委员;中华预防医学会肝胆胰疾病预防与控制专委会委员。主要成就:1996年,首创经胆囊管汇入部微切开胆道探查取石术,免除了患者术后带T管痛苦;是国内最早开展肝胆胰腹腔镜手术的专家之一,完成微创外科手术数千例;获得新技术奖6项;发表论文30余篇;参编《临床胃肠内营养》《中国老年医学》《实用糖尿病学》《外科基本技能》《基本外科主治医师629问》《实用老年病学》。专业特长:擅长肝胆胰外科和微创外科、老年外科、腹膜后肿瘤外科。此外,在微创甲状腺、乳腺外科方面,在外科危重症处理、外科营养支持治疗方面均有较高造诣。
专家回复
阿米巴肝脓肿除了临床表现外,我们在临床上是可以鉴别的,CT影像上也有一些鉴别的表现。穿刺时,尤其是穿刺抽脓的时候,脓液也是有特色的表现,果酱样的改变,一般细菌性肝脓肿是灰黄色的或者黄色的改变,就是黄色的脓液,臭味,但阿米巴不是,阿米巴是果酱样的改变,它是粉红色的改变,所以有时候脓液是可以鉴别的。
阿米巴的治疗在涂片上能够见到阿米巴原虫,或者阿米巴滋养体,就可以针对阿米巴进行治疗。
阿米巴的治疗目前选用抗生素是用的抗阿米巴原虫的药物,其实在厌氧菌里面也经常用叫甲硝唑,还有一个叫氯喹,这是临床最常用的两个抗阿米巴肝脓肿的药物。
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