肝脓肿

经皮肝脓肿穿刺置管引流术对肝脏有损伤吗？会有哪些风险？

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专家介绍

陈剑    主任医师

北京医院 肝胆胰外科 科室主任 专家简介

北京医院肝胆胰外科主任 普通外科副主任 器官移植中心副主任 主任医师；中央保健会诊专家；北京医师协会常务理事；国际肝胆胰协会中国分会肝胆胰MDT专业委员会委员；中国医师协会微无创医学专业委员会肝胆外科专业委员会委员；中华预防医学会肝胆胰疾病预防与控制专委会委员。主要成就：1996年，首创经胆囊管汇入部微切开胆道探查取石术，免除了患者术后带T管痛苦；是国内最早开展肝胆胰腹腔镜手术的专家之一，完成微创外科手术数千例；获得新技术奖6项；发表论文30余篇；参编《临床胃肠内营养》《中国老年医学》《实用糖尿病学》《外科基本技能》《基本外科主治医师629问》《实用老年病学》。专业特长：擅长肝胆胰外科和微创外科、老年外科、腹膜后肿瘤外科。此外，在微创甲状腺、乳腺外科方面，在外科危重症处理、外科营养支持治疗方面均有较高造诣。

专家回复

（采访）经皮肝脓肿穿刺，它对患者的肝脏损伤大吗？

这个是有利就有弊的。

当然是有一定的损伤，穿刺的时候操作本身就有风险。这个操作对肝脏的功能的影响相对要小，因为它毕竟不是一个大手术，不是一个手术。

麻醉是一个基础麻醉。也不是像以前一样的气管插管麻醉的这种状态。所以从麻醉，从其他操作上，比以前要改善多了。

现在是一个微创的方法，叫微创精准的操作。所以对身体的影响，对肝脏的影响相对要小，当然它还是有一定的并发症的。任何操作，任何手术都可能有一些并发症。

（采访）穿刺引流都会有哪些并发症？

它的并发症最常见的就是出血。肝脏本身是一个血液很丰富的器官。所以我们穿刺的时候，经过的路道里面，可能有一些管道或者是穿刺到血管了，尤其是小的血管，超声可能没避开，可能会出现这种情况。

第二个就是穿刺的时候，前面是一个猪尾巴管，它有一个适当的固定，固定的时候，在这个病人深呼吸或者出现其他运动量增大的时候，可能就会撕脱，撕脱以后就造成肝脏的损伤，肝脏撕裂了，就可能会出现出血，出血是它最常见的并发症。



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