胰腺囊性肿瘤

胰腺囊性肿瘤术后会复发吗？复发了怎么办？

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专家介绍

李嘉    主任医师

首都医科大学宣武医院 普外科 专家简介

首都医科大学宣武医院普外科主任医师 党委副书记 纪委书记 外科学博士；中国医师协会外科医师分会肿瘤外科医师委员会青年委员会委员；中国人体健康科技促进会信息化专业委员会主任委员；中国医院协会互联网健康专业委员会委员；北京医院协会信息管理专业委员会主任委员；北京医院协会医院静脉血栓栓塞症防治管理专业委员会副主任委员；北京医院协会医院日间手术管理专业委员会副主任委员；北京医学会外科学分会委员 青年委员会委员 结直肠外科学组委员；中华结直肠外科学院学术委员会委员。主要成就：发表SCI论文十余篇，着重于胃肠道肿瘤及急、慢性胰腺炎的基础与临床研究；主持并参研多项国家级、省部级课题。专业特长：擅长普通外科胃肠道肿瘤、胰腺疾病，包括急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺肿瘤等疾病的诊断与治疗。

专家回复

（采访）胰腺囊性肿瘤的患者，做完手术之后还会复发吗？

最主要的是取决于胰腺病变的性质。通常来说良性的病变，术后一般是不会复发的，恶性的病变，术后确实有复发的可能性，这个我们也是要在术后来进行定期的随访。当然了针对不同的疾病，我们随访的方案是不一样的。胰腺囊性肿瘤目前我们在临床上主要分为4种类型，包括胰腺浆液性囊腺瘤，黏液性囊腺瘤，实性假乳头状瘤，导管内乳头状黏液瘤。

比如说浆液性囊腺瘤，术后因为绝大多数都是良性的，我们术后可能不需要来进行常规的随访。但是像对黏液性囊腺瘤，在术后可能在早期的时候，术后1年之内，可能需要每3个月来进行一次复诊随访。在术后的第2-3年之内，可能需要每3-6个月来进行一次随访，来进行相关的血清学和影像学的检查。一直持续到5年，在5年之后相对来说可能情况会稳定一些。

对于非浸润性的导管内乳头状黏液瘤，在术后每年2次，也就是每半年1次，要进行术后的随访。对于非浸润性的导管内乳头状黏液瘤，随访的方式是和浆液性囊腺瘤是一样的，也就是不需要特殊的随访来进行。

还有一类就是实性假乳头状瘤，这一类肿瘤的随访也是不需要这种常规的随访，当然了他可能有一些特殊的因素，比如说像肿瘤体积比较大的时候，还有一些像男性的患者，还有像在肿瘤切除的时候，可能存在肿瘤破裂的情况。像这种高危因素存在的时候，我们还是要术后进行一个长期的定期的规律的随访。

（采访）胰腺囊性肿瘤的患者做完手术切除之后，如果再复发了，还能再做手术吗？

要根据患者的情况，一方面是根据复发病变的情况，另外一方面也是根据患者自身的情况来进行综合的分析，如果能够采取手术切除，完整切除的方式，我们还是会考虑在患者身体状况允许的情况下，我们会考虑手术再次切除。



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