围产期脑卒中

围产期脑卒中都可以预防吗？

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专家介绍

高婉丽    主任医师

首都医科大学附属北京天坛医院 产科 科室主任 教授专家简介

首都医科大学附属北京天坛医院　产科主任 妇产科副主任；中国医师协会妇产科医师分会母胎医学专业委员会委员；中西医结合妇产与妇幼保健分会委员；北京医学会围产医学分会委员；北京女医师协会第四届理事；北京市医疗事故鉴定评审专家；《中国计划生育和妇产科》杂志编委。

主要成就：致力于产科危重症抢救、妊娠合并颅脑疾病的基础与临床研究，关于妊娠合并颅脑疾病的系列研究获得多项奖励和资金支持；发表SCI论文10余篇，累计影响因子20分，中文核心期刊论文30余篇。

专业特长：擅长各类产科疾病的诊治、高危妊娠的管理及危重症抢救。作为北京市妊娠合并颅脑疾病抢救中心的产科负责人，在妊娠合并脑卒中、妊娠合并颅脑肿瘤等方面具有丰富的抢救、诊治经验。

专家回复

>>>围产期脑卒中都可以预防吗？

其实有一部分人，我们认为是可以预防的，比如说某些（静脉）窦血栓的高危人群，你在怀孕的时候，尽量建议大家：

一个是不要营养过剩，也就是说尽量减少你的易栓症的这种风险吧；

还有一个，比如说产褥期，不要单纯的就是少动；

还有一个，就是保证足够的进水量，减少因为脱水或者是说静止不动，这种导致这种血栓那种高发因素；

另一个对于那些以前她曾经治疗过出血性脑卒中的人群来说，及时的和医生去沟通，我们在妊娠早期，就去评估你有没有潜在的再次脑出血的这些因素，得到一些专业的这些方面的指导，有可能会预防你再次出现脑卒中；

另一个，对于以前我们曾经得过缺血性脑卒中的人群，让我们提早的和神经科大夫一起来给她一些用药，比如说应用低分子肝素，应用阿司匹林作为预防它再次出现脑卒中的这种预防性治疗，对于这些人群有可能会预防她脑卒中的发生。

但是我们在临床上往往遇到的是那些没有任何能够预测措施，或者是预先知道这种脑卒中人群来就诊，因为疾病的复杂性，就在于你有些人群查任何指标，那可能都和其他别的人群是一样的，但是她有可能就得了这样的病。

比如说静脉窦血栓，她是一个易栓症的一部分人群，但是在我们临床过程中，我们查了好多易栓症的这个检验的化验检查，那有可能得静脉窦血栓的这部分孕妇，她所有的易栓症的检查都是阴性的，但她就得了一个严重的静脉窦血栓，甚至因为这个静脉窦血栓导致孕产妇的一个快速死亡。所以，医学上好多疾病没办法，完全都用预防，就都能预防得了的这样的一种状态，能够完全去把这些病来摒除。

另一个，也不是说所有现在的手段都能预测和预知你是否会得这样的病，所以这就是医学的复杂性在此。

这也是无论从临床研究还是从基础研究，需要我们整个全世界的人去进一步努力，把这些致死性的疾病探究它的原因，然后找到一个有效的一个预测的一个手段，这样来提高我们整个人们的这个健康水平。

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