消化科症状-烧心
胃经常有烧心感怎么办?
专家介绍
刘正新 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 科室副主任 教授专家简介
首都医科大学附属北京朝阳医院消化内科行政副主任 主任医师;首都医科大学消化病学和全科医学教授;国际胃肠病学会会员;中华医学会消化病学分会肿瘤学组成员;中国科普宣传委员会委员;九三学社中央医卫委员会委员;国家卫计委百科名医网科普作者;《中国实用内科》《国际消化病学》《中国循证医学》《中国肿瘤临床》《抗癌之窗》等多家杂志编委。主要成就:主持和完成了国家自然科学基金项目、国家教育部留学归国人员科研基金项目、北京大学医学部985课题以及国家中医药管理局中医药科学技术研究专项等科研项目;1995年被评为北京医科大学优秀青年教师;1996年、1999年被评为北京医科大学优秀教师;2009年被评为北京朝阳医院优秀教师;2003年参加抗击SARS的临床一线工作,获突出贡献奖。专业特长:擅长胃、肠、食管和肝、胆、胰等疾病的临床诊断和治疗。尤其擅长胃肠道肿瘤内镜下早期发现、早期诊断和早期治疗。
专家回复
如果经常出现烧心,判断一下是酸反流引起的烧心,还是因为胆汁反流引起的,这两种情况都需要到医院请医生帮助判断。如果医生判断是酸分泌高,平时就应该注意,可以用一些碱性药物来控制酸度。
比方临床上有一些,最早的像五六十年代大家用小苏打,做面食经常用的小苏打,吃了之后碱就把酸中和掉了,病人的症状就会减轻。现在有一些嚼服的药,比方铝碳酸镁,还有一些氢氧化铝等等,都可以中和胃酸,但是持续的时间都比较短。
六七十年代出现了HR受体阻断药,所谓的什么替丁,像西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、罗沙替丁、尼扎替丁等等这些,也可以抑制胃酸的分泌。再往上还有质子泵抑制剂,什么拉唑,像奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、埃索美拉唑等等这些,抑制酸作用就比较强了。新进几年又有新的钾泵抑制剂,叫P-CAB,叫伏诺拉生,能够很快的抑制酸,使得烧心的症状减轻。
这是从酸的角度来讲,如果是胆汁反流引起的烧心,往往要增加亲水性胆汁酸的浓度,可以用熊去氧胆酸,同时可以用一些结合胆汁的药物,可以把胆汁吸附掉。比方可以用铝碳酸镁,也可以用像蒙脱石散等等。同时还可以调节十二指肠和胆管蠕动的协调性,抗击反流的情况,让胆汁不反到胃里面,让它走到小肠里,正常应该走的位置。比方用一些解痉挛的药,或者用一些促动力药帮助解除胆汁反流。
总而言之,如果经常烧心,自己不能判断的情况下,一定要到医院请医生帮忙。
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