消化科症状-腹泻

想解大便,去了厕所又拉不出来,是怎么回事?

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专家介绍

刘正新    主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 消化内科 科室副主任 教授专家简介

首都医科大学附属北京朝阳医院消化内科行政副主任 主任医师;首都医科大学消化病学和全科医学教授;国际胃肠病学会会员;中华医学会消化病学分会肿瘤学组成员;中国科普宣传委员会委员;九三学社中央医卫委员会委员;国家卫计委百科名医网科普作者;《中国实用内科》《国际消化病学》《中国循证医学》《中国肿瘤临床》《抗癌之窗》等多家杂志编委。主要成就:主持和完成了国家自然科学基金项目、国家教育部留学归国人员科研基金项目、北京大学医学部985课题以及国家中医药管理局中医药科学技术研究专项等科研项目;1995年被评为北京医科大学优秀青年教师;1996年、1999年被评为北京医科大学优秀教师;2009年被评为北京朝阳医院优秀教师;2003年参加抗击SARS的临床一线工作,获突出贡献奖。专业特长:擅长胃、肠、食管和肝、胆、胰等疾病的临床诊断和治疗。尤其擅长胃肠道肿瘤内镜下早期发现、早期诊断和早期治疗。

专家回复

(采访)主任,上厕所之前很着急,想拉肚子,但是到了厕所之后反倒是有点拉不下来,这种情况可能是什么原因导致的?

就是便意多,经常上厕所,到了厕所又觉得拉不下来或者拉不干净。

这种分为两个情况,一种就是功能性疾病,最多见的就是肠易激综合征。肠易激综合征主要是中枢神经脑肠轴配合不协调,感觉经常想上厕所,但是到了厕所又拉不出来的感觉,可以用一些调节肠道蠕动的,协调性的药物来帮助改善。

还有一类就是器质性疾病,器质性疾病比方直肠肛门附近的一些疾病,像良性肿瘤也好,恶性肿瘤也好,都有可能会出现。因为刺激肛门有排便反射,经常想解大便,但是到了厕所之后,实际上是没有大便的,实际上是有个东西在肠道里面刺激肠有大便这种感觉,但是没有大便,到了肯定是解不出来的。

对于一个普通人来说,怎么判断究竟是肠道长东西了,是一个器质性疾病,还是功能性疾病。

往往功能性疾病持续时间比较久,而且跟情绪有关系。比方这一段时间有什么着急的事,焦虑的事,越紧张症状越重,放松下来了,出去游山玩水了,没有什么压力了,症状就没了,这种往往是功能性的病。

如果是器质性的,像长东西了,不会因为情绪改变而改变,不论怎么样放松都会有症状,而且持续越来越加重。这个时候一定要到医院请医生来进行诊断和治疗。 8U7黑米医学网


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