肝性脑病

肝性脑病有哪些治疗方法?

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专家介绍

谢雯    主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院 肝病中心 科室副主任 博士生导师专家简介

首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心副主任 主任医师 博士生导师 北京医学会肝病学分会候任主任委员;中国防痨协会结核病与肝病专业分会副主任委员;中华医学会肝病学分会肝炎学组委员;中华医学会肝病学分会药物性肝病学组委员;国家科学技术奖励评审专家;国家发改委药品价格评审中心评审专家;国家自然科学基金评审专家。主要成就:近年来发表SCI论文20余篇,中文核心期刊论文50余篇;《肝脏》《临床肝胆病杂志》《中国医刊》《中国临床医生》等多家杂志编委 。专业特长:从事肝脏疾病诊治36年,有丰富的临床经验,擅长乙型肝炎及肝硬化、丙型肝炎及肝硬化、药物性肝损伤、脂肪性肝病等慢性疾病全流程管理及诊治,对疑难肝病诊治及危重症救治有着独到的临床救治经验。 

专家回复

(采访)主任,肝性脑病都有哪些治疗方法?

肝性脑病第一要去除病因,比如乙型肝炎肝硬化所导致的肝性脑病,一定要抗病毒治疗,酒精性肝硬化一定要戒酒,酒精戒断,可能出现症状,但是可以给你进行处理。只有戒酒以后,酒精性肝硬化去除了原因,可能才不至于进一步进展。这都属于病因治疗。

除此以外还有一个支持治疗,比方病人营养状态都不太好,我们可能还有一些营养支持。

第三部分就是对症治疗,也就是要把升高的血氨要给降下来,要降低血氨的治疗里,实际上很重要的一部分就是脱氨治疗,要去除诱发肝性脑病的原因,这个过程当中就有一系列专业的药物来进行一个治疗。所以肝性脑病的治疗应该是综合性的一体化的治疗过程。

除此以外也就是最后一部分,因为我们说到还有一些病人是一个持续性的肝性脑病,也就是肝脏是真的没有功能了,不能起到一个代偿作用了,对这一部分最重的病人,其实我们建议的就是肝移植,他肝脏没有功能,换一个新的肝脏,可能就会有一个很好的治疗过程。

所以肝性脑病的治疗就是4大部分,病因治疗,支持治疗。还有就是降低血氨的对症治疗。最后如果肝脏功能实在是不能恢复的时候,我们还有肝移植的治疗。



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