孕期常见问题

怀孕期间，孕妇增重多少比较合适？

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专家介绍

杨慧霞    主任医师

北京大学第一医院 妇产科 科室主任 教授专家简介

北京大学第一医院妇产科主任 主任医师 博士生导师；北京大学妇产科学系主任；中华医学会围产医学分会前任主任委员兼围产营养与代谢学组组长；中华医学会妇产科学分会常务委员兼全国产科学组组长；中国医师协会妇产科医师分会常务委员兼母胎医学专业委员会副主任委员；中华预防医学会生命早期发育与成年疾病防控专委会主任委员；妇幼健康研究会母胎医学专业委员会主任委员；北京医学会围产医学专业分会侯任主任委员；国际妇产科联盟（FIGO）母胎医学专家委员会委员；国际健康与疾病发育起源（DOHaD）理事。主要成就：主编以及主译12部专业书籍；《中国实用妇科与产科杂志》《现代妇产科杂志》等杂志编委及常务编委；承担多项国际和国家自然科学基金以及北京市等多项基金，已经发表中、英文专业论文近600篇；2011年《妊娠期糖尿病母儿诊治策略及其推广应用》荣获中华医学科技奖二等奖；2011年《妊娠合并糖尿病规范化诊治及其对母儿结局的影响》获国家教育部科学技术进步奖二等奖；2013年荣获中华预防医学会科技奖二等奖；2014年荣获华夏医学科技进步二等奖；2014年荣获中国科学技术协会全国优秀科技工作者；2015年荣获第四届中国女医师协会五洲女子科技奖；2015年荣获中国妇女发展基金会颁发百姓身边优秀妇幼人。

专家回复

我们在孕期保健的时候，体重的增长还是有推荐的，以往大家就是说不要超过12.5kg，现在认为孕期合理的体重增长，应该依据你孕前的体质指数，就是说你孕前如果是一个偏瘦的，比如说你的体质指数小于19，就比较瘦的人，怀孕以后体重应该适当的多增长一些，我们建议可以增长在13-18kg这样范围。

如果你是一个标准体重，BMI是合适的，那么这种的女性我们希望在孕期，她的体重增长11-16kg。

对于已经是超重，或者是说已经是过度肥胖的，她体重增长就要尽量地少一些，我们一般推荐长5-9kg就可以了，甚至更少一些。只要是你的胎儿的生长曲线跟孕期推荐是一致的，你自己不会说因为能量摄入太少，以至于出现饥饿性酮体，如果没有这两种情形，就是说你的体重即使长得很慢，但是胎儿每个阶段，他的生长发育跟孕周是符合的，而且你也没有饥饿性酮症，也是可以的。

我们现在二胎政策放开以后，很多年龄又偏大，又过度肥胖的，都到我们诊所保健的时候，我们就从怀孕初就告诉她，你的体重一定要慢慢的增长，而且在这也提醒大家，刚才是一个整个孕期的根据你不同的孕前的体质指数，给你的一个推荐。

如果再划分到不同的妊娠阶段，尤其我们强调在早孕前三个月，就是早孕这三个月内，我们的体重推荐是在0.5-2kg，就是说胖人可以不增长，或者就长一斤。然后你要是说特别瘦的人，可以多长一点，但是也就是在两公斤这样的一个情况。

千万不要像我临床上时常见到有一些女性，如果她早孕期有一些孕吐等等这些反应还好，她不会长太多，但是如果那些没有什么妊娠早期反应的人，结果体重就增长的太多了，因为在早期就体重过快的增长以后，就增加了孕妇的机体代谢负担，就会容易导致妊娠中后期糖代谢紊乱，出现妊娠期糖尿病等一些情形，所以这一点特别要提醒我们这些准备怀孕的女性，或者是已经怀孕的千万要注意，当然我刚才提到如果早孕期你有这样的一个妊娠反应，或者是出现明显孕吐，但是我们还是鼓励，在可能的情况下少量多餐，呕吐以后继续进餐，进食一些比较清淡的食物，这样保证基本的能量的需要。



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