直肠炎

直肠炎需要手术治疗吗?

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专家介绍

范学顺    主任医师

中日友好医院 支部书记 肛肠科 专家简介

中日友好医院肛肠科党支部书记 主任医师 教授 医学硕士 全国肛肠知名专家 ;国家卫生健康技术推广专家库专家;全国卫生健康技术推广传承应用项目肛肠专业委员会主任委员;中国老年保健协会肛肠专业委员会会长;全国第四批名老中医肛肠专业优秀学术继承人;中华中医药学会肛肠专业委员会常务委员;中国医师协会中西医结合医师分会常务委员;中国中医药研究促进会肛肠分会副会长。主要成就:荣获“国家第七批优秀援疆干部人才”称号,并记二等功;曾参与“芍倍注射液注射治疗痔疮的临床疗效观察”(国家二类新药)等科研工作,并于2004年获中华中医药学会颁发的部级科技二等奖励,2006年获中华医学科技奖三等奖;主编《肛肠常见疾病100讲》《实用外科诊疗思维》,担任《安氏肛肠病疗法论文集》副主编,参编《肛肠病学》《肛肠诊疗图谱》《肛肠疾病问答》《中医问诊大全》等书;在核心刊物上发表学术论文30余篇,多次在《健康报》《中国政协报》等发表科普文章,被《中国科技成果》杂志称为“痔疮终结者”。专业特长:应用微创理念治疗各种肛肠疾病,如肛裂、肛窦炎、肛乳头瘤、高位肛瘘、肛周脓肿、肛门直肠狭窄、直肠脱垂、肛门顽固性瘙痒、肛周湿疹、肛门直肠痛、肛门神经官能症、结直肠息肉,尤其对于痔(环状痔、嵌顿痔)及复杂性肛瘘(高位、低位)有丰富的治疗经验;擅于应用非挂线方法治疗高位复杂性肛瘘、脓肿;擅于运用中医药治疗习惯性便秘、结肠炎、家族性息肉病等疾病,并且疗效满意。

专家回复

(采访)主任,直肠炎的患者需要手术治疗吗?

个别的直肠炎需要手术。比如说出现肛瘘了,或黏膜下瘘,还有的病人出现增生性的息肉,或者出现直肠的狭窄,或者产生肿瘤的时候,一定要手术。

(采访)主任,手术治疗直肠炎,是不是通常是针对并发症进行的一个治疗?

是的,如果普通的直肠炎没有这些并发症,我们不需要手术,通过口服,通过输液,通过灌肠,就可以控制住,可以稳定。但是出现这些并发症,如果息肉比较大,如果出现直肠的狭窄,产生了大便不通畅,另外出现了肛瘘,或者是有直肠肿瘤的时候,我们一定要手术。

(采访)主任,手术治疗直肠炎会有什么样的并发症?

手术治疗直肠炎一般来说最大的并发症就怕它出现吻合口的感染。吻合口感染是因为在直肠的末端,比如说有肿瘤了,把直肠给它环形切断,吻合口就会出现感染,也会出现狭窄。这时候病人就会出现明显的坠胀、疼痛,大便更加难解。

另外还有一些病人因为吻合口感染,出现特别难以愈合的创面。还有个别病人因为吻合口感染之后,出现了盆腔的瘘管,或者是肛瘘,在临床中也是经常有的。

(采访)主任,我们手术之后如果出现了吻合口的问题,还能够再手术再去解决吗?

一般是这样,如果是吻合口出现了狭窄,我们多半还是再次手术,把狭窄的环给它切开,然后还要止血,另外主要是让吻合口能够顺利地通过大便。

因为个别时候我们见到的吻合口非常小,有时候连一个食指都通过不了,所以患者主要症状是下坠、疼痛,排便不通畅,个别的病人排便根本就不好解,所以必须要通过我们再次手术把狭窄环打开,这样排便会通畅很多。



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