早期食管癌的内镜诊断与切除
食管黏膜有轻度异型增生、中度异型增生,是什么意思?怎么办?
专家介绍
吴齐 主任医师
北京大学肿瘤医院 内镜中心 科室主任 专家简介
北京大学肿瘤医院内镜中心主任 主任医师;中华医学会消化内镜学分会胃疾病协作组委员;中国抗癌协会肿瘤内镜学专业委员会全国常委;中国抗癌协会胃癌专业委员会内镜学组副组长 微创学组委员;中国医师协会外科医师分会肿瘤外科医师委员会全国常委;中国医师协会内镜医师分会全国委员 消化内镜专业委员会全国委员。主要成就:Endoscopy International Open 国际编委,《中国肿瘤临床》《中华胃肠内镜电子杂志》《中华消化内镜杂志》编委;IWCGO、国际胃癌学会(IGCA)、 欧洲胃肠道内窥镜学会(ESGE)、 日本消化器内视镜学会年会(JGES)会员。专业特长:主要进行胃癌、肠癌、食管癌、肺癌、肝胆胰肿瘤的胃肠镜、气管镜、鼻咽镜、超声内镜等检查治疗;擅长胃、肠等消化道早癌的内镜下诊断及切除、晚期肿瘤内镜下介入支架置入、内镜下逆行胰胆管造影术及相关治疗、内镜下胃造瘘术、超声内镜引导支气管透壁穿刺活检。
专家回复
(采访)主任,如果我们发现食管黏膜有轻度异型增生,或者有中度异型增生的话,这表示什么意思?这些表示他的病变没有变成癌,没有进化到癌的病理性状,但是它有继续再往前发展的可能性。所以对于这一部分的病变,我们需要密切随访。可能这种密切就是最少一年就要做一次检查,避免因为他的疾病发展,造成身体的一些受损的情况。
(采访)就是说异型增生属于癌前病变是吗?
对,已经属于一种癌前病变了。
(采访)主任,如果从发现异型增生开始,大概多长时间就会变成癌症?
每一个人情况是不太一样的,但是如果他一直在变化过程中,我觉得3年,最长5年的时间,可能就会发展过去了。所以在这个时间段之前,可能间隔要小于这个时间段,要去做一个检查。
(采访)主任,像轻度或者中度的异型增生,我们需要去治疗它吗?
现在的治疗的规范和指南里所提到的,对于它可能是密切地随访,治疗可能还不是很必要。
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