幽门螺杆菌的检测及治疗
快速尿素酶试验检测幽门螺杆菌前,要注意什么?
专家介绍
成虹 主任医师
北京大学第一医院 消化内科 研究生导师专家简介
北京大学第一医院消化内科主任医师 研究生导师;中华医学会消化病学分会第七 八届幽门螺杆菌学组秘书;中华医学会消化病学分会第九 十届幽门螺杆菌学组副组长;中国医师协会中西医结合医师分会消化病学专家委员会常务委员;中国中医药研究促进会消化整合医学执行理事;中国医药生物技术协会慢病管理分会委员会常务委员;北京医学会肠道微生态与幽门螺杆菌分会常务委员;幽门螺杆菌感染与胃癌防控办公室常务理事。主要成就:主要从事幽门螺杆菌感染检测、治疗、耐药相关方面的研究;主持或参加多项基金课题,已发表相关文章80余篇;曾参加第2-5次中国幽门螺杆菌感染处理共识的制订,并负责第4、5次共识检测部分主要内容的撰写。专业特长:长期从事消化内科疾病诊疗及内镜诊疗,擅长幽门螺杆菌相关临床疾病的诊治,尤其难治性幽门螺杆菌感染相关疾病的诊治。
专家回复
(采访)主任,做快速尿素酶试验之前,有没有什么要注意的地方?快速尿素酶试验要通过胃镜检查,获取一块胃黏膜组织,然后进行检测,把胃黏膜组织放到尿素酶试剂里面,观察变色反应。如果在半小时、一小时或几分钟,颜色发生了变化,从无色变成红色,提示快速尿素酶试验阳性。
因为它是通过胃镜检查取胃黏膜组织,做活检其实是有风险的,首先一个风险就是出血风险,如果在吃一些抗血小板药,比如阿司匹林,氯吡格雷这些抗血小板药,抗凝药,需要至少停药一个星期,才能做胃黏膜活检。
还有可能会影响检测结果的因素,吃了抗生素、抑酸剂、胃黏膜保护剂,这些影响检测的药物,做了这个检查很有可能是假阴性的情况。如果有这种情况,我们就不建议做这个检查了,如果需要可以通过非侵入性检查方法进行进一步检测。
(采访)做这个检查前一天,在饮食上有没有什么要求?
饮食上没有什么特殊的,因为它是通过胃镜来做,胃镜对饮食有什么要求,就是一样的。
比如胃镜检查前饮食要清淡一点,一般都是早晨空腹做胃镜,前一天晚餐不能吃得太晚,尤其像有胃动力障碍,比较胖的,胃排空比较慢的病人,我们见过这种病人,早上八点做胃镜,凌晨一两点还吃宵夜,早晨做胃镜一看胃里全是食物,这种什么检查都做不了了,不光做不了尿素酶试验,连胃镜都看不清楚了,所以参考胃镜的注意事项就可以了。
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