幽门螺杆菌的检测及治疗

尿素呼气试验检测幽门螺杆菌，有什么优点？

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专家介绍

成虹    主任医师

北京大学第一医院 消化内科 研究生导师专家简介

北京大学第一医院消化内科主任医师 研究生导师；中华医学会消化病学分会第七 八届幽门螺杆菌学组秘书；中华医学会消化病学分会第九 十届幽门螺杆菌学组副组长；中国医师协会中西医结合医师分会消化病学专家委员会常务委员；中国中医药研究促进会消化整合医学执行理事；中国医药生物技术协会慢病管理分会委员会常务委员；北京医学会肠道微生态与幽门螺杆菌分会常务委员；幽门螺杆菌感染与胃癌防控办公室常务理事。主要成就：主要从事幽门螺杆菌感染检测、治疗、耐药相关方面的研究；主持或参加多项基金课题，已发表相关文章80余篇；曾参加第2-5次中国幽门螺杆菌感染处理共识的制订，并负责第4、5次共识检测部分主要内容的撰写。专业特长：长期从事消化内科疾病诊疗及内镜诊疗，擅长幽门螺杆菌相关临床疾病的诊治，尤其难治性幽门螺杆菌感染相关疾病的诊治。

专家回复

（采访）主任，尿素呼气试验和其他检测方法相比，都有哪些优点？

尿素呼吸试验在所有检测方法里面，尤其在非侵入性检测方法里来讲，它的准确性是最高的。

血清抗体检测，不能够判断是不是一定就是现症感染，因为既往感染血清抗体也可以是阳性的。

像粪便抗原检测，粪便抗原检测是有人群差异的，检测试剂也需要经过人群验证。目前来讲，虽然粪便抗原检测在欧美国家比较流行，但是在我们国家，没有一个经过全国多中心验证的比较好的试剂在临床上用。血清抗体检测也是这个问题，因为不同的人群感染的细菌分型可能是有区别的，所以血清抗体的试剂能不能在人群应用，也是要经过临床验证才可以。

但是呼气试验是没有人群差异的，只要是幽门螺杆菌，它就会产生尿素酶，这就是它的特点，因此不需要验证，在全世界任何一个地区任何人群都是可以检测的。

在我们国内，呼气试验比欧美国家价格要低，收费要低，覆盖到全国各个医院，包括一级医院，甚至有的社区医院都有呼气检测，操作起来也比较简单，能够马上得到结果，因此呼气试验也是最常用的非侵入性的检测方法。

另外也是所有指南，像国内关于幽门螺杆菌的指南，不管是幽门螺杆菌处理的指南，或者像幽门螺杆菌根除治疗预防胃癌的指南等等，都推荐是首选的幽门螺杆菌检测方法。

除了可以用来判断幽门螺杆菌感染以外，更主要还可以判断细菌是否根除，尤其在治疗以后，想看看到底是不是治好了，首选呼气试验的方法，非常简单，也没有创伤，当时就能够拿到结果，准确性还高。



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