幽门螺杆菌的检测及治疗

服用哪些药物会影响幽门螺杆菌的检测结果？

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专家介绍

成虹    主任医师

北京大学第一医院 消化内科 研究生导师专家简介

北京大学第一医院消化内科主任医师 研究生导师；中华医学会消化病学分会第七 八届幽门螺杆菌学组秘书；中华医学会消化病学分会第九 十届幽门螺杆菌学组副组长；中国医师协会中西医结合医师分会消化病学专家委员会常务委员；中国中医药研究促进会消化整合医学执行理事；中国医药生物技术协会慢病管理分会委员会常务委员；北京医学会肠道微生态与幽门螺杆菌分会常务委员；幽门螺杆菌感染与胃癌防控办公室常务理事。主要成就：主要从事幽门螺杆菌感染检测、治疗、耐药相关方面的研究；主持或参加多项基金课题，已发表相关文章80余篇；曾参加第2-5次中国幽门螺杆菌感染处理共识的制订，并负责第4、5次共识检测部分主要内容的撰写。专业特长：长期从事消化内科疾病诊疗及内镜诊疗，擅长幽门螺杆菌相关临床疾病的诊治，尤其难治性幽门螺杆菌感染相关疾病的诊治。

专家回复

（采访）主任，服用哪些药物会影响幽门螺杆菌的检测结果？

很多药物都会影响幽门螺杆菌的检测，尤其像用呼气试验、胃镜、粪便抗原检测的时候，最常影响的药物第一个就是抗生素，因为抗生素本身有杀菌作用，抗生素要求至少停药4周才能进行检测。

还有治疗胃病的一些药，比如反酸、烧心，抑酸剂，质子泵抑制剂，像临床用的奥美拉唑、雷贝拉唑，埃索美拉唑，各种拉唑类的药物，还有一些比较弱的，像法莫替丁，虽然影响很小，但也有可能有影响。还有像现在已经在国内上市的，日本的伏诺拉生，是另外一种抑酸剂，都可能影响检测，一般来讲建议至少停药2周再进行检测。

另外有些胃黏膜的保护剂，治疗慢性胃炎的像影响最大的就是铋制剂，治疗幽门螺杆菌的时候，比如四联疗法里面就有铋剂，这个药有直接杀菌的作用，它也会影响检测的准确性，像这个药一般也建议停药至少一个月，才能进行检测。

像我们国家还有传统医学，很多清热解毒的中药，也有杀菌的作用，也有可能会影响幽门螺杆菌的检测。像很多治疗胃病的中药，包括草药或者中成药，比如像含有大黄、黄连、黄芩这些药物，都可能影响幽门螺杆菌的检测。像这些药也建议至少停药一个月再进行检测，才能够尽量降低药物对检测造成的影响。

除了像治疗胃病的中药，可能感冒了，吃了感冒冲剂，冲剂里有大黄、黄连，也可能导致假阴性的情况。

（采访）主任，对于慢性病，像高血压、糖尿病患者，他们服用的药物对检测结果会不会有影响？

这些药没有什么影响，治疗糖尿病、高血压、心脑血管病的药物，这些药物都不会影响幽门螺杆菌的检测。



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