心脏搭桥手术
确诊冠心病后有哪些治疗方法?
专家介绍
凤玮 主任医师
中国医学科学院阜外医院 成人心脏中心副主任 53B病房 科室主任 专家简介
中国医学科学院阜外医院成人心脏中心副主任 53B病房主任 主任医师 博士生导师;中国医师协会中西医结合医师分会心脏康复专家委员会常务委员;北京心血管疾病防治研究会心外科医师分会委员;中国医学科学院阜外医院教育委员会委员;《中国循环杂志》编委;心力衰竭国际学院特聘导师。主要成就:发表SCI及国内核心医学期刊文章30余篇;作为负责人承担课题2项,参与国际多中心临床研究2项,参与国家级重大重点项目5项,北京市级项目2项,医科院级项目4项;作为参与人获高等学校科学研究优秀成果奖及中华医学科技奖各一项;参与编写、翻译心脏外科多部著作。专业特长:致力于重症冠心病外科治疗,擅长各种成人心脏手术,如Bentall手术、换瓣及再次换瓣手术、停跳及不停跳搭桥手术、再次搭桥手术、巨大室壁瘤合并心功能低下的搭桥手术、冠状动脉内膜剥脱术,同时开展全动脉化搭桥及微创搭桥技术。
专家回复
(采访)如果已经确诊了有冠心病,有哪些治疗的方法?如果经过了冠状动脉造影检查确诊了冠心病,有以下几种情况。
第一种比较常见,发现冠状动脉确实有病变,但是他的程度和范围没有到要进行干预的那种状态,可能简单的口服药物治疗,以及配合饮食和运动,就可以达到治疗的目的。
第二种情况,就是发现他的病变达到了一定的严重的程度,需要进行干预了,放支架就可以解决问题。
第三种情况,就是我们发现病变的程度和范围,单纯用放支架的手段已经不能够完全的解决问题,这种时候内科大夫会请我们外科大夫来会诊,看看能不能采用搭桥的方法来解决病人的缺血。
第四种情况,就是针对于某些少部分的病人,根据他的病变的范围和程度,我们认为可以采用一种内外科联合治疗的方式,就是我们平常所说的杂交的方法,用我们外科效果最好的动脉桥去搭心脏上最重要的一根血管,而其他的两根血管,用支架的方法来解决缺血的问题。
还有一种情况,就是内科支架、外科手术都不能解决问题,病变已经达到了一种相当严重的程度,只能用药物控制症状,减轻他病变的进展速度,最终可能还是需要用心脏移植来解决。这种情况无论是大夫还是患者都不愿意见到的。
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