心脏支架手术
做完心脏支架植入,手术一侧的手臂需要注意哪些异常情况?
专家介绍
窦克非 主任医师
中国医学科学院阜外医院 心内科管委会副主任 50B病区 科室主任 博士生导师专家简介
中国医学科学院 阜外医院心内科管委会副主任;冠心病中心副主任,50B病区主任,博士生导师;中国医师协会心血管分会青年委员会副主任委员;中华医学会心血管病学分会第十届委员会青年委员;北京医学会心血管病学分会委员及冠脉介入学组副组长;美国心血管造影与介入协会,美国心脏学会会员;《中国循环杂志》,《心脑血管病防治》,《国际心血管病杂志》,《circulation》中文版 编委;SCI期刊CCI,Medicine,JACC Intervention;Circulation Intervention 审稿专家。主要成就:2017首都十大杰出青年医生;2014年北京市科学技术三等奖;2014,2012年中华医学会中华医学科技奖二等奖;2011年教育部科学技术进步二等奖;2011年教育部自然科学家二等奖;2010年上海市科学技术一等奖;2009,2008年中国介入大会青年医师奖;发表论文100余篇,其中SCI第一作者或通讯作者20余篇;主编《专家解读冠心病》;国家实用新型专利一项:经桡动脉介入造影导丝;主持国家自然科学基金,首发基金,首都特色临床研究基金;中央公益性科研院所专项基金。专业特长:擅长各类心血管内科疾病诊治,尤其是冠状动脉粥样硬化疾病介入治疗。以第一术者完成冠心病介入诊断与治疗超过15000例,目前仍然保持0死亡记录。尤擅长左主干病变,分叉病变,慢性完全阻塞等复杂高危病变介入治疗。多次应邀在以第一术者角色在欧洲介入心脏病年会(EuroPCR)、亚太介入大会(TCTAP)、中国心脏大会(CHC)、中国介入心脏病学大会(CIT)、中华心血管病年会(CSC)中进行手术演示,演示内容既包括复杂高危病变介入处理,又包括机器人手术,杂交手术,生物可降解支架等最新技术。每年超过20次在各类国内,国际学术会议做专题报告。
专家回复
做穿刺这一侧的手臂,我们主要是来看他的最后的反应和病人的症状,打个比方说我这个病人做完了以后手有点胀,这个问题不大。因为我们压迫止血的时候有可能会压住静脉,回流不好。比方说手有点胀,颜色稍微重一些,但是手的皮温如果特别好,感觉也很好,手活动也很好,这个时候都没问题不大,因为两个小时左右医生会帮你把这个压迫的止血带松解开。
最重要的时候你要知道,如果你的手和手臂特别痛,然后有肿胀或者没有肿胀,疼到出汗的程度,然后你这个手指间麻木,没有感觉,这个时候一定要及时跟医生说,因为我们有个非常罕见的并发症叫骨筋膜室综合征,就是在穿刺以后也许是血管损伤了,也许是穿刺点的止血不好,血流流到你前臂的这个肌群里面压迫了整个的血管和神经,所以如果处理不及时可能就会导致手臂残废,也就是说出来以后有症状找医生看一看,这个没问题。
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