室间隔缺损
家长早期能发现孩子是否患有室间隔缺损吗?
专家介绍
张辉 主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院 心脏外科 科室主任 教授专家简介
首都儿科研究所附属儿童医院心脏外科主任 主任医师 硕士研究生导师;中华医学会小儿外科学分会第七届青年委员会委员;北京医学会小儿外科学分会第七届委员会委员。 主要成就:获北京市卫生局科技成果二等奖1项;完成科研课题2项,发表论文40余篇,以第一作者发表论文12篇,参编专业书籍3部。专业特长:从事小儿先天性心脏病外科专业20余年;擅长低龄、低体重复杂重症先心病婴幼儿及新生儿手术治疗;主刀完成各种先心病手术2500余例,手术成功率接近99%;目前致力于先心病合并多脏器畸形(染色体综合征先心病)的一期外科手术治疗研究。
专家回复
>>>家长早期能发现孩子是否患有室间隔缺损吗?室缺的病人呢,这个得说不同的类型,所谓不同类型呢,就是有的病人很轻,可能不太容易发现,或者说是偶尔体检的时候,我听到杂音了,去医院做检查,发现有室间隔缺损,那么有的比较重,比较重就是分流量很大的病人,在一两个月甚至两三个月的时候,那么他就出现病症。
那么咱们先说室缺是怎么回事,室间隔上它有个洞,那么造成两个心室之间的血流分流,分流的血去哪儿了,正常左心室的压力很高,血流往压力低的地方去走,通过室间隔缺损以后到达肺动脉,也就是说肺里边的血多了,那么到体循环也就到主动脉的血到全身的血就少了,所以它的症状分为两大类:
一个是肺血管血流量增多的症状,比如这孩子呼吸快,呼吸急促,那么有的甚至点头呼吸,那么频繁的呼吸道感染,频繁的感冒、支气管炎、肺炎。
那么体循环血流量减少的症状,比如孩子面色苍白,有时摸着老是手脚冰凉的,那么他吃奶比较费力气,有时候烦躁不安,体重不长,那么这是最常见的这些症状。那么家长在发现孩子有这些症状的时候,那要高度怀疑他可能有先天性心脏病,那是不是室间隔缺损,我们需要医生来诊断。
因为这一类的,我们叫左向右分流型的心脏病,他不光有室间隔缺损,他可能还有别的,比如动脉导管未闭,比如主肺动脉窗,那么都是大量的心的左向右分流,那只要你是大量的心内的,左向右分流的或大动脉水平的左向右分流的疾病,都会造成肺动脉的血流量增多的症状,体循环血流量减少的症状,也就是他们的症状上是类似的。
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