高脂血症

高脂血症到底是怎么回事？

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专家介绍

陈红    主任医师

北京大学人民医院 心内科 教授专家简介

北京大学人民医院心脏中心主任 心内科主任 主任医师 博士生导师；中华医学会北京分会内科专业会候任主任委员 ；中国医师协会心血管内科医师分会动脉粥样硬化专业委员会副主任委员；享受国务院政府特殊津贴专家和国家卫计委有突出贡献中青年专家；国家心血管病专家委员会第一届委员会委员。

主要成就；发表论文100余篇，包括在心血管领域有影响力的国际期刊发表多篇论著 ；近年主持和参与国家科技支撑计划、国家自然科学基金、北京市科技计划重大项目等课题10余项 ；获得中华医学科技奖、中华预防医学科技奖、北京市科学技术奖等科研奖励7项。

专业特长：对常见及疑难危重心血管疾病的诊治具有丰富的临床经验，尤其擅长高脂血症、冠心病、高血压及心力衰竭的诊疗。在中国人群的调脂治疗、动脉粥样硬化的发病机制、急性冠脉综合征早期预警和规范化救治等方面取得一系列成果。

专家回复

>>>高脂血症到底是怎么回事？

高脂血症，我们主要是指，如果血里面的胆固醇水平超过200mg/dl，或者低密度脂蛋白胆固醇超过160mg/dl，或者说甘油三酯超过150mg/dl，这三个单独的，或者共同的增高的话，都叫高脂血症。那么根据它不同指标的增高，那么在医学上，我们通常分为四大类：

一类叫高胆固醇血症，只有胆固醇增高的；
第二类就是高甘油三酯血症，那么就是只有甘油三酯增高；
第三类就是低高密度脂蛋白血症，只有高密度脂蛋白胆固醇降低了；
第四类就是三种情况都有，我们叫混合型高脂血症，主要就是这四类。

治疗它是按照危险分层的，所以现在有的国家都没有正常值了，就只是说需要治疗不需要治疗。
我打个比方说吧，低密度脂蛋白大于160mg/dl，我们就认为他是高脂血症了，但是比方说一个男性的高血压患者，他如果抽烟，虽然他的低密度脂蛋白胆固醇只有150mg/dl，没有超过正常（范围），但是他就已经属于一个心血管的高危人群，需要马上开始进行降低密度脂蛋白胆固醇治疗了。

所以他的治疗是不能完全根据你是不是高脂血症，所以有时候我们在临床上也碰到，病人化验完了，来找你看病，他说你就跟他说你需要吃药，比方说刚才那个男病人，高血压男病人抽烟，你跟他说，你需要吃降血脂的药，他说大夫我不用吃了，我在正常值之内，所以这有时候常常是我们临床上的一个误区。

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