高脂血症

高脂血症患者在生活中需要注意哪些事?

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专家介绍

陈红    主任医师

北京大学人民医院 心内科 教授专家简介

北京大学人民医院心脏中心主任 心内科主任 主任医师 博士生导师;中华医学会北京分会内科专业会候任主任委员 ;中国医师协会心血管内科医师分会动脉粥样硬化专业委员会副主任委员;享受国务院政府特殊津贴专家和国家卫计委有突出贡献中青年专家;国家心血管病专家委员会第一届委员会委员。

主要成就;发表论文100余篇,包括在心血管领域有影响力的国际期刊发表多篇论著 ;近年主持和参与国家科技支撑计划、国家自然科学基金、北京市科技计划重大项目等课题10余项 ;获得中华医学科技奖、中华预防医学科技奖、北京市科学技术奖等科研奖励7项。

专业特长:对常见及疑难危重心血管疾病的诊治具有丰富的临床经验,尤其擅长高脂血症、冠心病、高血压及心力衰竭的诊疗。在中国人群的调脂治疗、动脉粥样硬化的发病机制、急性冠脉综合征早期预警和规范化救治等方面取得一系列成果。

专家回复

>>>高脂血症患者生活中需要注意哪些事?

高脂血症的一个科学的生活方式,其实包含了几部分,一个是饮食,一个是运动,包括戒烟,还有一些其它的。
所以对饮食来说,我觉得这些年大家宣传的都非常多了,老百姓听了好多好多的,所以我觉得有些可能我也不见得再重复,但是我特别想强调的一点,就是说这个饮食,既要考虑到成分,也要考虑到比例,因为我们老说不要吃大鱼大肉等等这些,我们需要一些清淡的饮食,但是同时我们要考虑到比例,就是这个营养。

所以中国营养协会推荐了一个食物的金字塔。
那么最下面是主食,然后蔬菜水果,然后奶和蛋,再往上是油脂,它是塔底是比较宽大的,也是说明我们要吃得多的,所以一定是按比例,因为现在我们有一个趋势是啥呢?现在我们有个趋势就是说,为了减肥,为了治疗高脂血症,所以我就不吃主食,认为主食要引起血脂的高,其实我个人认为这也是一个误区。

因为按照中国营养协会的他给的食物金字塔,如果我们一天人的饮食,总体是十四份的话,那么我们的比例应该是12236,啥叫12236呢,应该吃一份油脂和糖,两份奶和蛋,水果也两份,三份素菜,六份主食,所以可能还是按照这个比例来。
因为你如果光吃肉,光吃蛋白质,其实对肾脏的负担是很重的,需要通过肾脏排泄,所以并不利于健康,因为人他是从千百万年来的演化,进化,就是以主食就构成这么一个食物的金字塔,所以还是应该遵循的。

那么在这个饮食里边,还有一点要注意的,就是其实要控制饮酒,适量饮酒还是可以的,但是大量的饮酒就不可以了,什么叫适量饮酒呢,一般来说,世界卫生组织推荐的说是,量化的就是每天15g到30g乙醇,大概就是这么一个量。
老百姓说那我到底喝多少酒,其实简单的说15g乙醇,大概就是啤酒300ml,五十度的酒,白酒,三两,大概就这么一个量,如果每天在这个范围内,应该说还是不会对身体造成害处的。

就是一个要注意食物的成分和比例;
第二个,就是要控制饮酒量;
第三个就是关于胆固醇的摄入,现在我看好多人也是,一吃鸡蛋就把鸡蛋黄扔了,就好像觉得鸡蛋黄十恶不赦似的,胆固醇它是人体所必需的一些东西,去年的美国的营养健康指南里面,已经不再限制胆固醇的摄入量,因为原来的时候是限制摄入在300g/天以下,现在不限制了,所以我们也别老扔蛋黄。

但是反过头来说,也不等于说你可以大鱼大肉的吃,所以就是说,我们既不要太过分的去限制,但是也不能敞开了劲去吃,因为在那个指南里,它是限制了饱和脂肪酸的,因为胆固醇基本上都在跟饱和脂肪酸同时存在的,所以限制饱和脂肪酸,其实也就是限制了胆固醇,但是蛋黄还是可以吃的,每天一个蛋黄应该还是可以吃的。

(采访)患者在体重控制,还有活动运动这方面,需要注意哪些呢?

体重其实也有不同的说法,有什么体重指数,所以应该小于24,18到24是正常,小于18就属于太瘦了,24到28属于偏胖,大于28就属于肥胖,这是中国的指标,但是这个体重指数算起来其实挺费劲的,所以要一个简单的一个方法来说,什么叫理想体重呢,就是身高减105,就是你的公斤数,这是也比较好算,基本上大概也还是可以的,一米六的人减105,就是55公斤应该是。

关于运动,实际上我们说的提倡有氧运动,每个礼拜每次要运动三十分钟,至少要三到五次,那么我本人就觉得,其实我们走路,是一个非常好的一个运动。
另外你要把运动,我个人觉得还是要融入到你的工作和生活当中去,别为了运动而运动,说我非得到健身场馆去,其实有时候你不见得有时间,所以那平时在单位,比方工作当中,本来你想打电话通知别人,那您现在就走着过去,在家里通过干家务等等,所以还是要把你的运动融入到你日常的生活和工作,这样才比较持之以恒。

所以科学的生活方式里面,其实还包含一条,把觉睡好,到底多少合适,其实我觉得是因人而异,也别太熬夜,也别没完没了的睡。

在科学的生活方式控制里面,戒烟也是极其重要的,这儿我们有的是戒烟,而不是说减少吸烟的量,就算你没高脂血症,你单纯抽烟,也使你的得冠心病,得脑卒中的风险大大的增加。
那么甚至有我们一些年轻人得突然间发生冠心病了,心肌梗死,赶紧到医院,一查冠状动脉是正常的,但是他就心肌梗死了,也就是心脏坏死一块了,什么原因?就是吸烟导致了当时的血管痉挛,一下子造成供血不好,心肌坏死,所以吸烟的危害是非常大的,更何况你本身还有高脂血症,你要俩危害到一块,那就危害就更打了,所以戒烟对于高脂血症的治疗,是至关重要的。

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