心力衰竭

心力衰竭患者需要注意哪些事?

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专家介绍

康连鸣    主任医师

中国医学科学院阜外医院 59病房 科室主任 教授专家简介

中国医学科学院阜外医院59病房主任 主任医师。医学促进会心血管精准医学会委员。

主要成就:参与研究多项重大国家科研课题,牵头完成国家“社区心力衰竭病例管理规范研究”和“社区冠心病病例管理规范研究”;是北京市科委重大疾病课题“心力衰竭人群监测和心血管病防治网络的建立与防治规范化方案的研究”主要完成人;发表论文30余篇,参加编写多项专著。专业特长:长期从事心血管内科临床诊疗工作。 擅长心血管疾病如心力衰竭和各种心律失常;高血压;冠心病,以及心血管危重症的诊断及抢救。 

专家回复

>>>心力衰竭患者需要注意哪些事?

我经常会跟(心力衰竭)患者说,你一定要注意以下几个方面:

首先,我给你开具的药,在没有专业医生的允许条件下,原则上是不能够停服或者是减服,就是减少药物的这个剂量,或者减少它的种类,这是第一条。

第二条,我经常会跟(心力衰竭)患者说,你不能做重的体力活动。
什么叫做轻体力活动?就是你经过你的这个活动,你感觉很舒服的这个状态,这个就是你的活动量,这个是从运动角度。

除此以外,我还会跟患者来讲,你的这个饮食的问题,你一定要少喝水。
病人经常会跟我说:大夫,我喝多少水合适?
一般的话,对于一个有心力衰竭的患者,就是他的出入量,原则上是平衡就可以了。有一部分人,比如说他的体循环或者是肺循环的淤血比较重,我们会说尿要多一点,尿的稍微多一点,那么这个时候患者就会很舒服。

另外,我就会嘱咐患者,晚上一定要少喝水。为什么晚上少喝水?因为平卧以后,回心血量增加,增加了心脏的负担。

那么(心力衰竭)病人的水分呢,建议病人白天可以适当的喝点,病人到晚上的时候少喝一些。

饮食上也仍然是让患者要少吃太咸的过于咸的东西,过于油腻的东西,为什么呢?
因为一吃油腻的东西,一吃过于咸的东西,他就不停的喝水,可能你这个不知不觉的就会引入很多的水分。这个时候呢,可能对你心脏是不利的。

那么我会经常的会嘱咐患者这几个问题以外,最终还会告诉他,一定要定期复诊。

定期复诊的目的:
第一,我要看一看我给他开具的治疗方案,对患者是不是有效,这是第一个方面;
第二个,就是要根据他复诊的时候做的一些相关的检查——这里边包括超声心动图、心电图、胸片,还包括查一些血等等,根据他的情况,(在)他的这个治疗方案中,一些药物的剂量或者种类,可能会进行一个微小的调整。
这个时候才会对于患者的一个改善长期以后才会有利。

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