心律失常
治疗心律失常的手术方法有哪些?
专家介绍
杨新春 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 理事 心脏中心 科室主任 教授专家简介
首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心主任、主任医师、博士生导师;2004年始为享受政府特殊津贴专家;中华医学会内科学分会常委;中华医学会心血管病分会委员;中华医学会心电生理和起搏分会常委;中国医师学会心血管病分会常委。
主要成就及论文编著:获中华中医药学会科技一等奖1项,国家科技二等奖1项,中华医学三等奖2项,北京市科技二等奖1项,北京市科技三等奖2项;在国内外刊物上以第一作者/通讯作者发表论文101余篇,SCI文章11篇;主编《急性冠脉综合征》《现代心血管药物与临床》《心力衰竭-临床与实践》等书。
专业特长:擅长心血管病的诊治。在介入心脏病学领域颇有造诣,对房扑、特发性室速、房颤的射频消融治疗方面做出较突出的贡献,完成射频消融治疗心律失常、起搏器植入及冠脉支架手术2000例以上。
专家回复
>>>治疗心律失常的手术方法有哪些?手术方法,我们说主要的还是导管消融这种方法。
导管消融,实际上还是比较简单的,我们大家可能都知道,冠状动脉造影,和放支架,那也就是从腿上扎个针眼,通过导管这个办法,把我们说想治疗的疾病,把它治疗掉。
因为心律失常,无论是传导的异常也好,是冲动传导异常,最后在心肌上某一个组织的某一个部位,出现了问题,那这个部位有时候是很小的,通过导管的办法,找到这个部位,通过加热的办法,这个组织的活性就失去了,它就不能够产生心律失常了,这个心律失常就得到了根治。
这种手术,我们一般把它叫做是微创手术,就是因为它是不开刀的一种手术,就是只需要扎几个针眼,就可以把这个手术做完了,而且做完了以后,把导管全部都撤出,在体内没有留任何东西,还不像放支架一样,体内还留了个支架在里头,那这个导管消融,是体内没有留任何东西,所以我们说这种办法还是一个非常好的一个微创手术的一个治疗,往往手术完了第二天,病人基本上就可以出院了,就是所以恢复的也是非常快。
尤其是导管消融这个手术治疗,它基本上类似一个是根治性的这种治疗,因为治完这个病以后,尤其像室上速,成功率几乎接近98%,而且这个病一旦治疗好以后,终身再不犯这个病,这个病就等于没有了,所以在这种情况下,我们还是觉得,就是导管消融,对一些心律失常,还是带来一个,就是根本性的这种变化。
还有一种手术,就是起搏器的这种植入。
起搏器这种植入手术也是非常小,因为我们说现在起搏器能做的像小的火柴盒那么大,它同样也是埋在皮下,大概埋在锁骨上窝这个地方,就是锁骨下这个地方,因为这个地方相对有一些软组织,就是放到皮下通过一个很细的导线,到血管,沿着血管到达心脏,这个导线,就是带动着心脏的跳动。
这个手术也是,创伤也是非常小的,手术的成功率是非常高的,风险是很低很低的。
所以我们说,对这种有传导阻滞的心跳太慢的这种病人,我们就需要用起搏器的这种治疗。
当然了一种危及生命的这种快速心律失常,如果装ICD的话,它这个方式方法是和起搏器是一样的,只是它起的作用,不单单是有起搏功能,它还有一个放电,就是转复的这种功能,一旦发现这种比较恶性的心律失常,光靠起搏是制止不了的,这时候他就用电转复的办法把它转复过来。
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