心脏发生早搏就一定是心脏病吗？

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>>>心脏发生早搏就一定是心脏病吗？

不是这样的。
早搏我们说是一种临床现象，或者叫一种临床表现，它可以在正常人中间出现，也可以在有心脏病的病人出现，它和心脏病之间，没有一个必然的等号。

也就是说我们如果在正常人中间，如果去监测的话，大概是有60%的人甚至都可以发现有早搏的出现。
更绝对点说，就是一个人一生中间，可能都会有早搏的出现，只是多和少，出现的时间不一样。
只是这样一个差别，但是并不是说早搏和心脏病之间，有必然的联系。

在医学上我们一般把早搏分成两种情况：

一种情况，我们就是没有心脏病，它只有早搏。
这种情况可能是在一些比如说情绪激动的时候，再一个就是比较特别疲劳、劳累的时候，还有一些就是属于饮酒，大量吸烟，还有就是有的人是饮了咖啡等等这些刺激性的东西以后，也可以出现这种早搏。
还有一些情况，比如电解质紊乱，比如低钾的时候，尤其是低钾也是容易引起早搏的一个情况，还有一些药物和中毒的情况，也能够引起早搏的出现，再一个还有是做心脏导管检查的时候，由于机械的刺激心脏，它也可以产生早搏。
这种早搏，因为它没有心脏病的问题，我们一般把他称作是良性早搏，就是对病人没有太大的影响。

那么还有一种早搏，它可能是心脏病加重的一种表现。
就是伴随着心脏病在出现，而且心脏病发生变化的时候，它才出现，我们把这种早搏，就是有器质性心脏病的这种早搏，或者叫有预后意义的早搏，所谓的预后意义，就是对病人来说，可能会产生一定的影响，也可以叫病理性的早搏。

另外就是在社会中间还发生了一种现象，就是年龄和早搏之间，发生了一种关系，那么也就是说年轻的人有早搏，很多人就容易断言，是不是有心肌炎了，老年人如果有了早搏，就断言他是不是有冠心病了。
这些都是非常不正确的，刚才就像我说的一样，早搏和心脏病之间没有必然的联系。我们要诊断心肌炎，并不是光靠早搏去诊断，还要有其它的一些检查手段和一些证据；同样诊断冠心病，不是根据早搏来诊断冠心病。

所以我们早搏并不等于是心脏病。

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