早搏

如何发现和诊断心脏早搏?

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专家介绍

杨新春    主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 理事 心脏中心 科室主任 教授专家简介

首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心主任、主任医师、博士生导师;2004年始为享受政府特殊津贴专家;中华医学会内科学分会常委;中华医学会心血管病分会委员;中华医学会心电生理和起搏分会常委;中国医师学会心血管病分会常委。

主要成就及论文编著:获中华中医药学会科技一等奖1项,国家科技二等奖1项,中华医学三等奖2项,北京市科技二等奖1项,北京市科技三等奖2项;在国内外刊物上以第一作者/通讯作者发表论文101余篇,SCI文章11篇;主编《急性冠脉综合征》《现代心血管药物与临床》《心力衰竭-临床与实践》等书。

专业特长:擅长心血管病的诊治。在介入心脏病学领域颇有造诣,对房扑、特发性室速、房颤的射频消融治疗方面做出较突出的贡献,完成射频消融治疗心律失常、起搏器植入及冠脉支架手术2000例以上。

专家回复

>>>如何发现和诊断心脏早搏?

(发现)早搏其实比较简单。

最简单的就是摸脉搏。
如果脉搏跳得不齐,无论是提前出现,还是突然一下不跳,都提示可能是有早搏了。当然,我们摸脉搏一般很难摸得出来是房早,还是室早,还是房室交界区的早搏,这是一般摸不出来。

第二个,我们说可以用听诊器可以听出来心脏的跳动。
同样这个道理,也是根据跳的这个节奏的不整齐来推断,可能是出现了早搏。

真正的诊断是靠心电图诊断。
那就是做一份心电图,如果在做心电图的过程中,如果记录到了早搏,那我们马上就能诊断,而且通过心电图来判断,他是房早还是室早,还是房室交界性的早搏,都是可以诊断出来。

当然早搏有的时候可能是很少,你去做心电图的时候它没有,这个时候我们可以通过动态心电图,也叫Holter心电图,也就是这个心电图可以背到身上24小时,或者更长一点,48小时、72小时的持续的这种记录。
如果在这个期间,你要有了早搏,它都可以被记录下来,通过这样的检查,可以来确诊你有早搏。
同样动态心电图,在背的过程中,我们可以知道你24小时大概有多少早搏,就是这个早搏的频度,也可以通过这个动态心电图,我们可以计算出来。

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