如何判断心脏早搏是良性的还是病理性的？

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生理性早搏和病理性早搏，我们单纯从早搏本身来说，很难能完全区分得开。

所以我们就说是，对一个早搏的病人，肯定是应该做一定的检查，做完一定检查以后，我们除外了心脏病以外，才能诊断这个早搏是所谓生理性的或者所谓是良性的早搏，一个是一般的检查，再加上心电图或者动态心电图，就能做出来。

但是如果要是确定这个早搏有多大的意义，所谓的良性的或生理性的早搏，还是一个病理性的早搏，或者是有预后意义的早搏，那就需要对心脏方面进行一些检查，就是要检查他有没有心脏病的问题。

所有的心脏病都可以发生早搏，所以在这个检查中间，我们就要根据每个人的不同的状态情况下，比如年龄不同，他容易得的心脏病也不一样，再看他有没有其它的这些症状。

当然我们说一个常规的检查，我们一般需要做一个心脏超声的检查。
因为心脏超声的检查可以看到心脏的结构，就是有没有先心病，有没有心脏增大，心脏的结构上，就像我们说高血压有没有心脏的肥厚等等这些，都可以通过心脏超声来看到。
另外一个，我们还可以看到心脏本身的这种功能，这种收缩功能怎么样，我们心脏主要的功能是收缩排血这个功能，我们超声也可以能够测得出来，收缩功能是不是正常的，心脏的功能是不是正常的。

如果这些检查都是正常的，在没有其它的心脏病的病史，心脏超声也是正常的，我们基本上就可以判断一个人的早搏可能不是器质性心脏病引起的。

我们说所有的（心脏病），比如你先心病也好，高血压也好，冠心病也好，还有瓣膜性疾病也好，还有心肌病，还有心衰，这些都可以是产生早搏的基础。

当然我们在一个超声检查发现的一些蛛丝马迹，或者是我们通过问一个病人具体的一些情况，再做一些延伸的检查，除外了其它的心脏病以后，我们基本上说这个早搏，对这个人影响就不会太大。

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