早搏

心脏发生早搏会产生哪些危害?

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专家介绍

杨新春    主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院 理事 心脏中心 科室主任 教授专家简介

首都医科大学附属北京朝阳医院心脏中心主任、主任医师、博士生导师;2004年始为享受政府特殊津贴专家;中华医学会内科学分会常委;中华医学会心血管病分会委员;中华医学会心电生理和起搏分会常委;中国医师学会心血管病分会常委。

主要成就及论文编著:获中华中医药学会科技一等奖1项,国家科技二等奖1项,中华医学三等奖2项,北京市科技二等奖1项,北京市科技三等奖2项;在国内外刊物上以第一作者/通讯作者发表论文101余篇,SCI文章11篇;主编《急性冠脉综合征》《现代心血管药物与临床》《心力衰竭-临床与实践》等书。

专业特长:擅长心血管病的诊治。在介入心脏病学领域颇有造诣,对房扑、特发性室速、房颤的射频消融治疗方面做出较突出的贡献,完成射频消融治疗心律失常、起搏器植入及冠脉支架手术2000例以上。

专家回复

>>>心脏发生早搏会产生哪些危害?

早搏的危害是这样的,也是要分成两个层面:

第一个层面,我们先说一下有器质性心脏病的。
如果这个病人是有心脏病的,出现了早搏,有可能是他本身心脏病加重的一种表现。
再一个,有一些早搏,比如说室早,在一个心肌梗死的病人,他可能就会增加病人的风险,这个室早有可能会引起室颤的发生。
只是说在一个特定的条件下,在一个急性心肌梗死,在一个心肌存在着严重缺血的情况下,如果一个特殊的早搏出现的话,有可能会引来室颤。

很多人就把这个概念扩展到所有的情况下,早搏都能引起室颤,这个就是错的。
只是在一些非常特殊的情况下,这个早搏就会带来这种危害。
所以我们说,对这种早搏来说,我们一个是要通过一定的检查,去看有没有器质性心脏病,如果有了心脏病,心脏病本身现在处在一个什么状态。
对这样早搏治疗的时候,实际上我们主要治疗,改善他本身的心脏病的情况,如果随着心脏病的情况改善,这个早搏可能就少了,或者就没有了。
如果假如说我们改善了心脏病本身以后,这个早搏还存在,我们才考虑再治疗他这个早搏,或者在一些特殊情况下,这个早搏容易引发出比较危险的心律失常的时候,这个时候我们也去治疗早搏。

另外一个,如果说这个病人,我们经过检查以后,他没有器质性心脏病,他是一个生理性的或者我们叫做一个良性的早搏。
对这种病人来说,它的对心脏的影响,主要是取决于,我们说如果早搏多到一定的程度,或者是这个早搏有一定的特点,就是起源的部位非常特殊,或者是出现特别早,有些早搏也可以引起心脏的扩大。
就是本身心脏是好的,由于这个早搏太多,或者早搏的特殊性,随着时间的延长以后,心脏就慢慢变大了,对这种早搏来说,我们是需要治疗的。
因为这个早搏会对人会产生一定的影响,我们说心脏增大,实际上就是心功能不好的一种前兆,紧接着而来,慢慢心功能就不好了。

所以我们说早搏对心脏来说有没有影响,它有的早搏是有影响的,即使是一个良性的早搏,它有的也会有影响的。

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